低促性腺激素性性腺功能减退的鉴别诊断
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主要是特发性青春期延迟特发性青春期延迟患儿生长迟缓,骨龄落后于实际年龄性幼稚血清促性腺激素和性激素水平低,以及促性腺激素对GnRH兴奋无反应或反应减低等特点与IHH非常相似难以相互鉴别多年来不少学者作了大量的研究试图寻找一种鉴别诊断试验有效地将这2种情况鉴别开来,现将这些试验简要介绍如下。 测定上午8时的血清睾酮值亦有助于特发性青春期延迟和IHH的鉴别,如果上午8时的睾酮水平>0.7nmol/L,提示睾丸在15个月内开始增大(>4ml),预示着青春期启动将发生,患者很可能是特发性青春期延迟。
上述鉴别诊断试验中,除了甲氧氯普胺试验外其他鉴别的方法都提示特发性青春期延迟和IHH患者之间是有区别的,经统计学处理差异显著或十分显著。但是大多数试验的测定值在特发性青春期延迟组和IHH组非常接近作为鉴别点的可靠性或特异性较差。此外例数都较少,其可行性仍需大量病例的检验
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