蠕形住肠线虫的导致病症
成虫通常寄生于人体的盲肠、结肠、及回肠下段,重度感染时,也可达胃和食道等处。虫体可游离于肠腔,或借助头有翼、唇瓣和食道球的收缩而附着在肠粘膜上,以肠腔内容物,组织液和血液为食。雌、雄虫交配后,雄虫多很快死亡而被排出。成熟的雌虫子宫内充满虫卵,长脱离宿主肠壁,在肠腔内向下段移行。在肠内的温度和低氧压的环境中,一般不排卵或仅排少量卵。一条雌虫子宫内含卵约5000-17000个,当宿主熟睡时,肛门的括约肌较松弛,部分雌虫可从肛门爬出,因受温度计湿度改变和空气的刺激,便开始大量排卵。雌虫排卵后大多枯干死亡,但有少数雌虫可再进入肛门和阴道、尿道等处,引起异位损害。虫卵在肛门附近,因温度(34℃-36℃)、相对湿度(90%-100%)适宜,氧充足,乱太很快发育,约经6小时,卵壳内幼虫发育成熟,并脱皮1次,即为感染期卵。雌虫的产卵系统引起肛周皮肤发痒,当患儿用手搔痒时,虫卵污染手指,再经口食入而形成自身感染。感染期卵也可散落在衣裤、被褥或玩具、食物上,经吞食或随空气吸入等方式使人感染被吞食的虫卵在十二指肠内孵化,幼虫沿小肠下行,途中蜕皮两次,至结肠再蜕皮1次后发育为成虫。自吞入感染期卵至虫体发育成熟,约需2-6周,一般为4周。雌虫寿命约2-4周。一般不超过两个月,最长可达101天。都由于反复感染,可使感染持续多年。
蠕形住肠线虫又称蛲虫。蛲虫感染可引起蛲虫病分布遍及全世界。感染率儿童高于成人,尤以幼儿园、托儿所,及学龄前儿童感染率为高。生殖系统为单管型,包括睾丸、输精管及射精管。射精管与直肠共同开口于泄殖腔,由肛门通向体外,有一交合刺,长约70μm。雌虫长8-13mm,宽0.3-0.5mm,虫体中部膨大,略呈长纺锤形。尾端直而尖细,尖细部可达体长的1/3。生殖系统为双管型,前后两子宫汇合通入阴道,阴门位于虫体前、中1/3交界处腹面正中,肛门位于中、后1/3交界处腹面。虫卵无色透明大小为50-60μm×20-30μm。在光学显微镜下常见两侧不对称,一侧较平、一侧稍凸。在扫描电镜下,较凸的一侧有2条纵行嵴,立体构型为不完全对承德长随求球型。卵壳分三层,最内为脂层,中间为壳质层、壳质层外有一光滑的蛋白质膜。自虫体排出时,虫卵内胚胎已发育至多细胞期,电镜观察见虫卵的一端有一粗糙小区,是幼虫的孵出口,孵化时幼虫由此逸出。蛲虫病出上述症状外,因蛲虫异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变,造成严重损害。