妇科检查：不难懂，1分钟教你搞明白！
妇科检查：不难懂，1分钟教你搞明白！
妇科常规 用鸭嘴器，观察内阴和宫颈
白带常规 滴虫、霉菌、细菌、pH值…
B超/彩超 子宫肌瘤、盆腔积液.
性腺六项 E2/P0/FSH/LH/PRL/T
HPV 16、18、52、58….其他类型阳性
TCT 非典型鳞状细胞、鳞状细胞癌
1⃣️妇科常规：
作用：肉眼观察外阴、阴道、宫颈；触摸下腹部，判断子宫、卵巢的大小、形态、位置有无异常
人群：所有女性
①外阴检查
正常的情况下，毛毛呈向下，三角形分布，大唇色素沉着，小唇微红，无溃疡
②阴道检查
黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡；分泌物呈蛋清或白色，无臭味，量少
③宫颈检查
周边隆起，中问有孔，表面光滑，无异常
④子宫及附件检查
子宫呈倒梨型，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度
2⃣️白带常规
作用：检查阴道清洁度以及是否有炎症
人群：成年女性
①清洁度
正常：1~1，异常：Il~IV。提示可能有炎症，单纯山可不处理
②рн
正常：3.8~4.5，异常：＞4.5。可能有细菌性或滴虫性阴炎
③细菌、滴虫、霉菌
正常：-或阴性，异常：十或阳性。可能有对应的阴炎
④线索细胞
正常：-或阴性，异常：+或阳性。提示有厌氧菌，可能存在细菌性阴炎
3⃣️B超/彩超
作用：检查子宫、内膜、卵巢、输卵管乃至盆腔有异常
人群：所有女性，无亲密生活的做腹部B超，有亲密生活的做阴式B超
①子宫及双侧附件未见明最异常
无问题
②双侧卵巢多囊样改变
可能是多囊卵巢综合征
③子宫肌瘤
常见的良性肿瘤，一般无症状无需处理
④卵篥囊肿
常见肿瘤，需要结合具体判断
⑤盆腔积液
没有不适，一般不需要处理
4⃣️性腺六项
作用：检查激素水平
人群：月经周期不规律、有备孕计划者、闭经
①雌二醇 (E2)
E2低可能卵巢功能早衰，席汉氏综合征
②孕酮 (PO)
可能黄体补全、排卵型功能失调子宫出血等
③促明泡生成激素 (FSI)
FSH高可能卵巢早衰、原发性闭经等
④黄体生成素（LH)
PRL高抑制卵巢功能，抑制排卵，月经推迟
⑤催乳素 (PRL)
没有不适，一般不需要处理
⑥象酮(T）
多囊卵巢综合征、不孕等
5⃣️HPV
作用：检查是否感染HPV，具体是什么类型
人群：有亲密生活的成年女性
HPV（-）阴性，无感染
HPV（+）阳性，有感染
①高危型（高风险）
16/18/33/52/58
②高危型（中等风险）
26/53/66/73/82
③高危型（一般风险）
31/35/39/45/51/56/59/68
④低危型（尖锐湿疣）
6/11/42/43/81/83
6⃣️TCT
作用：检查是否有宫颈病变、宫颈癌
人群：有亲密生活的成年女性
①LSIL（低度鳞状上皮内病变）
细胞可能病变，建议阴道镜活检
②HSIL（高度鳞状上皮内病变）
白细胞可疑高级别病变，建议活检
③AGC （非典型腺细胞）
纽胞病变，尽快活检
④SCC（鳞状细胞癌）
细胞癌变，尽快治疗
pS:参与检查只是第一步，清楚地了解检查结果并进行干预才是一次有效的健康检查。每个人的情况不一样，应对方式也不同，如有疑惑，找专业医生进行判断更靠谱更严谨哦。
