Question

什么情况下不能拔牙？哪些人不能拔牙？

Answer 1

在生活中很多人由于吃太多的甜食或者不注重牙齿清洁则会导致牙齿开始出现问题，最终导致牙齿出现龋齿、牙根坏死等情况，这种情况下就需要及时去医院进行治疗了，如果医生建议的话就需要拔牙了。那哪些情况下不能拔牙呢？哪些人不能拔牙呢？
1、出血性疾病
患有出血性疾病者，如白血病、血友病、严重贫血、坏血病、紫癜等，拔牙后的伤口不宜止血，一般情况下不能拔牙。这样的患者常有牙龈、鼻腔出血，皮肤上有出血瘀斑等，需要认知检查并作化验，不可轻易拔牙。
2、肾病患者
肾脏病、肾功能衰竭或者肾病严重者不宜拔牙。轻度肾病患者可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性的菌血症，使肾病恶化。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺机能亢进的病人由于感染、焦虑或者手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡，因此此类患者不能随便拔牙。
4、口腔恶性肿瘤
凡是属于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应当连同肿瘤一起大块切除，如果单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。并且做过放疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
5、肝病患者
肝炎、肝硬化、肝功能有损害的患者、血中的凝血酶原和纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及肝损害者不应拔牙，应先进行保肝治疗，待肝功能好转后再先使用维生素K等凝血药物后才能拔牙。
6、小贴士
总之，患有全身性疾病的患者，在拔牙前要仔细向医生说明，由医生根据具体情况来决定是否拔牙或者做好准备，隐瞒病情、急于拔牙则有时可造成严重的不良后果。
7、拔牙最佳时间
拔牙时间：拔牙并非随时随地想拔就拔，必须注意“天时、地利、人和”：由于人体的痛觉反应上午较下午敏感，故拔牙应尽可能安排在下午，若必须在上午拔牙的患者，应保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致低血糖反应。拔牙前还需要有充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束时、过度劳累后都应避免拔牙。
8、拔牙后注意事项
1、2小时内不能漱口、进食
拔牙后2小时内不能漱口、不能进食，不要用舌头舔碰伤口，也不要用手指触碰伤口，以免导致再次出血或继发感染。
2、轻咬棉球或纱布球
轻咬棉球或纱布球止血就有讲究。太用力会疼得很厉害;太轻或时间太短不利于止血;时间太长，唾液浸透棉纱后，又容易感染。因此，最好是轻咬30—40分钟后再吐出。
3、少说话、多休息
拔牙是创伤手术，术后应注意休息，少说话，不要做剧烈运动或重体力劳动，不要吸烟、饮酒，以免加重疼痛和延长伤口的痊愈期。
4、拔牙当天避免刷牙
拔牙当天避免刷牙，以免凝固的伤口再次出血，可用温和的漱口水或淡盐水漱口，同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物，可以多吃富含维生素的水果汁或水果泥，以补充营养，促进伤口愈合。

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