Question

糖尿病人可以怀孕生孩子吗？糖尿病人怀孕会影响小孩健康吗？

Answer 1

糖尿病患者是生活中很常见的，主要是由于生活护理不当导致的，会对健康造成很多不利的影响，而且在生活中也有许多要注意的地方，那么糖尿病人可以怀孕生孩子吗？糖尿病人怀孕会影响小孩健康吗？糖尿病患者是可以怀孕的，但是护理方面需要格外小心，下面就来详细了解啊。
糖尿病可以怀孕吗
答案是可以的。
糖尿病患者的血糖是高于正常的，患者是否适合怀孕视患者的血糖情况及自身其它相关健康状况而定。一般情况下，糖尿病患者糖尿病患者怀孕后较正常孕妇流产率高，糖尿病妊娠高血压综合征等的发生率也较高。在血糖稍偏高且相关状况较好的情况下，怀孕并定期观察，密切关注血糖变化，也是可行的。
一般来说，糖尿病人如果怀孕生孩子，前期如果血糖问题控制的不是很好的话，血糖高的问题容易对胎儿的健康发展带来一定的危害。即在怀孕前或妊娠早期高血糖，将会影响胚胎的正常发育，导致胎儿畸形。严重者胎儿还会停止发育，导致流产。而孕妇高血糖会降低胎盘对胎儿的血氧供给，导致胎儿宫内缺氧，严重时会胎死宫内。孕期血糖控制不理想，胎儿容易伴发高胰岛素血症。
因此，在打算怀孕之前首先应安排好护理医生、妇产科医生、糖尿病指导医生等的怀孕前检查。你需要了解各种特殊的危险性，对婴儿的危险性，以及如何在怀孕之前和怀孕期间控制好血糖的有关知识和方法。
糖尿病对怀孕有影响吗
糖尿病对怀孕有很严重的影响。
糖尿病合并妊娠，在孕期中发生或发现的严重程度不同糖耐量降低，不但危害母体健康，对宝宝也有很大影响，属高危妊娠。
糖尿病对孕妇的影响
孕妇容易发生妊娠并发症，其发生率较一般孕妇高4到8倍，子痫及并发症发生率也高。
孕妇在孕期及生产时容易发生泌尿系统感染，甚至发展成败血症。
产妇常发生产程延长或产后因宫缩不良导致产后大出血。
使感染增加，如真菌性女性私处炎，宫内感染，肾盂肾炎及产褥感染等，常较难控制，并易诱发酮症酸中毒。
产生不明原因的羊水过多，羊水过多的发生率高达8%到30%，羊水过多容易发生胎膜早破，导致早产。
糖尿病对胎儿的影响
巨大儿的发生率比一般妊娠高2到3倍，巨大儿容易发生胎位不正，头盆不称，和肩难产，导致孕妈妈宫缩乏力，增加难产率和剖腹产率。
新生儿的并发症显著增加，容易发生肥胖症，糖尿病，低血糖，低血钙等问题。
糖尿病人怀孕有什么风险
糖尿病人怀孕，可能会发生以下问题：
1、羊水过多的发生率高;
2、胎儿通常比一般的大，有的甚至体重会超过5千克，因此，胎位不正和难产以比较多;
3、怀孕时的女性新陈代谢变化复杂，因此妊娠期间对糖尿病的控制也比较难，控制不好容易发生酸中毒而危害母子生命;
4、长期糖尿病对血管系统和肾脏都有影响，所以，并发慢性高血压病及妊娠中毒症的较多。
5、胎儿先天畸形的可能性比正常孕妇多10倍，尤其是孕6到7周时胚胎形成期，这两个月中孕妇体内的血糖未控制好，容易导致胎儿神经管，肾脏，心脏畸形。
糖尿病怀孕了孩子能要吗
糖尿病怀孕孩子可以要。
需要注意的是，因为怀孕期间血糖可能继续上升，对母体和胎儿都有一定的危害，容易导致妊娠高血压综合症，容易发生胎死宫内的现象，所以糖尿病人怀孕期间需要打胰岛素控制血糖;再者，患糖尿病的孕妈妈，胎儿往往较大，容易出现难产，即便顺利娩出，也容易出现新生儿低血糖，或者巨大儿的现象。
糖尿病人怀孕了怎么办
为了确保母子安全，糖尿病人怀孕后应该注意以下几点。
1、采用碳水化合物较高的少盐食物，以保持血糖浓度在较正常稍高的水平，从而防止血糖过低性休克及酸中毒。
2、每一到二周作一次孕期检查，遵循医嘱进行心血管系统及肾功能实验，观察血管和肾脏的变化，还要经常化验小便，观察糖尿和尿蛋白情况。
3、应该在预产期前2到3周就住院待产，这样一方面可以更好的控制糖尿病，另一方面还可以适当考虑如何保证分娩安全。
糖尿病人怀孕要注意什么
糖尿病怀孕有风险
糖尿病人在怀孕时都要注意，为了承担胎儿发育的营养需求，体内会产生一些主要为胎儿所分泌的激素，有促进胰岛素分泌和拮抗胰岛素的作用，这些作用有利于胎儿获得营养，但也会导致糖尿病复杂化，如难以控制血糖，发生酮症酸中毒，低血糖，眼底视网膜病变以及肾脏病变加重，羊水过多，难产，妊娠性高血压等。
停服药物，改用胰岛素
停用所有口服降糖药物，改用胰岛素注射，经常监测血糖，根据血糖，调整剂量，一定要使血糖稳定在正常范围内，餐后2小时7.8毫摩尔/升。还要密切观察体重的变化，若体重增长过快或维持不变时，应请产科和内分泌科专家检查。外出也要把药物带上按时应用，外出时要随身携带一些点心和易于吸收的糖类，以备发生低血糖时及时服用。
糖尿病人在受孕前六周开始就应该进行胰岛素强化治疗，使血糖和糖化血红蛋白尽可能达到正常，在整个妊娠期，理想的血糖控制应该为，腹血糖5.8餐后6.7糖化血红蛋白6.0%，为受孕和胎儿的生长发育提供良好的环境。
控制血糖一般选择无致畸作用的胰岛素，由于孕期属于特殊时期，胰岛素的用量也要有所调整。
饮食调节
调控饮食仍然是糖尿病孕妇治疗的重要措施之一，不但要保证孕妇自身的能量，还要提供胎儿的营养。若过度控制饮食，将影响胎儿生长发育，出生低体重儿。随意进食不调控，则使血糖升高和不稳定，对母亲和胎儿也不利。妊娠期的糖尿病饮食非常重要。
因此，妊娠期的饮食治疗，既与非妊娠期相似，但又有不同之处：其进食量要比非妊期适应放宽，按每公斤体重30—36千卡计算每日总热量，其中米、面类主食占50-60%，蛋白质占20%左右，以牛奶、禽、蛋、鱼和血类为主，少肉类，脂肪少于30%。烹调用植物油，多吃绿叶蔬菜，最好将每日总食量分成多餐吃。水果可吃含糖低草莓、猕猴桃，不吃含糖高的甘蔗、香蕉、龙眼、禁甜点、蔗糖，不要饮咖啡及含咖啡的饮料，乙烟酒。
注意事项：
注意不要边看电视边吃东西，这种习惯很不好，容易在不知不觉中进食大量食物，造成营养过剩;
最好选择热量比较低的水果做零食，不要吃饼干，糖果，油炸食物等高热量食物;
注意规律饮食，按时进餐，控制食量，少吃糖分高的食物和脂肪含量高的食物，比如油炸食物，坚果类食物，植物种子类的食物。
米饭，面食等主食不要超过每日标准摄取量，动物性食物中选择脂肪相对较低鸡，鱼，虾，蛋，奶，适当添加豆类食物，这样既可以保证蛋白质的供给，又能控制脂肪量，多吃蔬菜水果，选择糖分少的水果，既缓解饥饿感，又可以增加维生素和有机物摄入。
保持规律的运动
规律的运动可保持正常的血糖值，对母亲和胎儿都有帮助。但不要做负荷太重的运动，安全也是很重要的。散步是很好的方式。每天做个半小时的运动，让自己的心跳不要超过每分钟140-160次。如果运动后感到头晕、背痛或其它怀孕的不良症状，要停止运动并找医生做检查。
保证睡眠
作为孕妇，万万不能凭一时高兴走亲访友而累着自己，也不可因应酬而影响睡眠。因为睡眠缺乏不仅影响孕妇的精神状态，还会影响胎儿大脑神经发育和体重的增加。
避免精神紧张
亲朋好友欢聚一堂，难免会有娱乐节目，例如打牌、打麻将，孕妇最好避而远之。因为首先精神高度紧张会直接影响到腹中胎儿的情绪，其次长时间地坐着会使下肢静脉曲张，增加浮肿程度并可能引起妊娠高血压，再者麻将牌上的细菌也会使病从口入，不利母婴健康。
避免情绪激动
由于日常要同各种人打交道，自然有可能会出现各种意想不到的状况。因此孕妇应做好思想准备，保持心境平和，别因为一些鸡毛蒜皮的小事而情绪激动，引发不必要的麻烦。
少去人多的地方
孕妇应尽量少在公共场所露面。因为季节，正是病毒蠢蠢欲动之时，孕妇出入商场、广场等公共场合，极易感染上病毒或着凉感冒加重糖尿病，并可影响胎儿发育。
所以，糖尿病人是可以怀孕的，关键是在怀孕前做好怀孕的准备，控制好血糖。在怀孕好也要改变不良的生活习惯，这样对孕妇和胎儿都有益处。
1、孕期要谨慎吃的食物
1、芦荟：中国食品科学技术学会提供的资料显示，怀孕中的妇女若过量饮用芦荟汁，容易引起腹痛、呕吐、便血，甚至导致流产。
2、螃蟹：螃蟹味道鲜美，但其性寒凉，有活血祛瘀之功，故对孕妇有不利影响，应慎吃。
3、薏米：中医认为薏米质滑利，且对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩、具有诱发流产的可能性，故应慎吃。
4、马齿苋：马齿苋药性寒凉而滑利，对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产，故应慎吃。
6、杏子及杏仁：由于妊娠胎气胎热较重，故产前一般应吃清淡食物，而杏子的热性，一次食杏过多，还能引起上火，故孕妇应慎吃。
7、甲鱼：由于甲鱼性味咸寒，有较强的通血络、散瘀块的功效，因此具有一定堕胎之弊，故孕妇应慎吃。
8、辣椒：适量吃辣椒对人摄取全面的营养成分有好处。但过量进食辣椒会刺激肠胃、引起便秘、加快血流量等。如果属于前置胎盘的情况则应绝对禁止食用。
9、花椒、八角、桂皮、五香粉：这些属于热性调味品，易消耗肠道水分，使肠道分泌液减少而造成肠道干燥和便秘，孕妇应尽量少吃或不吃。

Answer 2

高血糖的孕妈们在备孕或许都听过医生讲的这些概念，甚至因此混淆，实际上妊娠糖尿病（GDM）和糖尿病妊娠（PGDM）根本不是一回事。
什么是妊娠糖尿病（GDM）
孕前血糖正常，或高血糖但未达到糖尿病诊断标准，一般会在孕期首次诊断，可以发生在孕期的任何阶段，但通常在孕24周后多见。
妊娠24-28周行75 g OGTT 的诊断标准：服糖前及服糖后 1、2 h，3 项血糖值应分别低于 5.1、10.0、8.5 mmol/L，任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。
什么是糖尿病妊娠（PGDM）
妊娠前已确诊为糖尿病的患者，以及孕期未发现，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为 PGDM。一般会满足下面的这些条件。
（1）空腹血浆葡萄糖（FPG）≥7.0 mmol/L
（2）75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后 2 h 血糖≥11.1mmol/L
（3）伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1 mmol/L
（4）糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
为什么医生要严格诊断妊娠期糖尿病？
孕妈除了自身对热量有需求外，还得供应胎儿生长所需要的热量，而这些热量只能来自母体的血糖，因此妊娠期血糖本身就应该比非妊娠期要低。
母体的血糖会通过胎盘直接运输到胎儿体内，将血糖保持在较低范围，对胎儿胰岛刺激比较小，是胎儿幼小的胰岛不必天天被母体流来的高糖血液所刺激，产生胎儿胰岛细胞增生。所以为了自身和胎儿的安全，孕前检测好血糖，养好身体才能更顺利收获好孕~