Question

孩子气喘是什么原因？

Answer 1

秋天日夜温差大，恼人的气喘，让许多幼童家长担心害怕。中医生指出，气喘可分寒哮、热哮等2种，针对不同症状提供药方，可降低幼童气喘发生机率，建议平日可用“贝梨润肺饮”药膳调理体质，避免病灶反复发作。女中医生吴明珠指出，气喘是儿童主要慢性疾病之一，与遗传及过敏性疾病关系密切，中医认为，过敏性气喘，多因脾、肺、肾三脏腑处于虚弱状态所致，并由体_“痰饮_停，外感邪气”而成疾病。
1、气喘的原因
中医将气喘大致分为“热性哮喘”与“寒性哮喘”，“热性哮喘”的咳嗽多伴色黄黏稠的痰，面色偏红，常口渴想喝冰水，较容易便秘；“寒性哮喘”则痰量多且清稀有时伴有泡沫痰，面色偏白，怕冷，经常手脚冰冷。
特别是，季节转换之际，气温忽高忽低，容易诱发气喘。据统计，台湾每5个儿童就有1人有过敏体质，过敏体质者最怕在季节转换时气喘发作，必须从调整体质着手，维持脏腑气血平衡，将湿气、积热排出体外，就能摆脱气喘。
有过敏体质的幼童，面对气喘应避免生冷食物损伤脾气。
2、气喘的禁忌
吴明珠中医生强调，“急者治其标，缓者治其本”，是医治气喘的主要原则；尤其气喘多数由过敏因素而诱发，在饮食上更要谨慎，常见如：鱼、蛋、海鲜等蛋白质丰富的食物，若有过敏者应尽量避免食用。
另外，大多数气喘儿是属于虚寒的体质，不适合饮用冷饮或冰品，生冷的食物容易损伤脾气而生痰，寒凉属性的食物，如：西瓜、橘子、柳丁、奇异果、梨子、竹笋、苦瓜、豆腐等，不宜服用过多。
若出现“热性哮喘”，痰开始转黄、黏稠时，要忌食温热属性的食物，例如：辛辣刺激食物、油炸食物、桂圆、荔枝等，避免体_化热，情形更严重。
3、气喘的药方
【贝梨润肺饮止气喘】
材料：雪梨1个、川贝10公克、淮山5钱，黄耆3钱，少量冰糖或蜂蜜与1000cc的水。
作法：将雪梨切片后加入川贝与水，再将冰糖或蜂蜜放入锅中_煮到梨子颜色变清彻透明即可。
功效：润肺止咳化痰，健脾补气去湿。
4、气喘的预防
（1）保持呼吸道通畅
宝宝咳嗽、喉中有痰和痰液黏稠不易咳出时，要适当交换体位，呼吸困难者采取半卧位，并经常更换体位，以减轻肺部淤血，有利于炎症消散吸收。
当宝宝哭闹不安或喘憋严重时，将宝宝轻轻抱起直立，轻拍背部，以助排痰。予空心掌扣击背部，翻身拍背，由下向上，由外向内，以利痰液排出。对痰液黏稠、咳痰不畅的宝宝应多喂开水，同时要观察呼吸节律、频率、幅度的改变，防止痰液粘稠而引起气道阻塞。
（2）室内要求
除给予适当的镇静治疗外，还要有一个舒适的睡眠环境。不要反复搬动宝宝，避免惊吓，防止因宝宝抵抗力差而继发细菌感染。安置在阳光充足的房间，保持室内整洁，室温保持在18～22℃，湿度50%～60%，空气要新鲜，定时开窗通风换气，使空气流动和清洁，保持房间安静。房间内不放置花草，尽可能避免加重喘息发作。
（3）穿着及被褥
保持床铺整齐、清洁、干燥，盖被须轻暖，衣着避免过多，以免产生烦躁不安及过量出汗，内衣不应过紧，以免影响呼吸动作，及时更换尿布。高热出汗后及时更换衣服，避免受凉后加重病情。
（4）体位选择
当宝宝烦躁不安或喘憋严重时，需使宝宝采取半卧位或坐位，并经常更换体位，以减轻肺部淤血，有利于炎症消散吸收。病情严重或月龄较小的宝宝，可由家人抱起，双腿下垂，这样可减少回心血量，减轻心脏前负荷。
（5）饮食护理
注意合理的营养及补充足够的水分，饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白，平时避免吃刺激性或过冷过热的食物。
伴有发热者，给予流质饮食（比如奶、米汤、蛋花汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如蛋糕、稀饭、面条之类的食品）。
因为肺炎宝宝呼次数较多或伴有发热，水分的蒸发比平时多，需补充适量的糖盐水。
严重呼吸困难、缺氧伴有心力衰竭较重的宝宝应暂时停止进食，待病情稳定后再喂养，注意给予高热量、高蛋白、易消化、高维生素富有营养的食物（包括母乳），喂养要少量、多次、定时进行，不要过饱而妨碍呼吸功能及加重心脏负担。
注意喂养姿势，对危急宝宝进食及喂药须抱起，谨慎地喂，以免误入气管，发生窒息
宝宝腹胀拒食者，给予腹部热敷，不见效者，及时就医。
（6）保持安静和充分睡眠
生病的时候，在宝宝的身边总是围着许多的长辈亲朋，人多吵闹，不利于宝宝休息，同时人多室内空气相对污浊不利于肺炎的康复。因此，宝宝房间人不要太多，探视的人逗留时间尽量缩短，室内要经常定时通风换气，但须避免过堂风。
（7）口腔、皮肤护理
保持口腔卫生，用0.9%生理盐水清洁口腔，每天2次，可增强食欲，防止口腔炎。汗多的宝宝要及时更换潮湿的衣服，并用干毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。
（8）发热护理
间断发热时要4小时测量体温1次，有发热时体温未超过38.5℃不予处理，高于38.5℃者给予物理降温，体温39℃以上者给予物理降温并辅以药物降温，并每小时测量体温1次。在病情允许情况下，喂温开水，避免退热出汗多，体温骤降而发生虚脱现象。