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脑出血能治好吗？

Answer 1

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1、能治好吗
脑出血不能完全治好，会留下后遗症。脑出血发病比较突然，在早期的时候，死亡率是很高的。而脑出血幸存的患者，一般都会留下不同程度的后遗症。
2、能恢复到什么程度
脑出血的恢复程度需要结合出血位置与出血量来看。但是，只要积极治疗，病情稳定下来坚持进行康复训练，多数是可以达到生活自理的目标的。
3、发生后如何治疗
脑出血发生后应当马上送入医院，早期的治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发为目标。在病情控制下来后，则应采取综合措施，减轻并发症。
4、会出现的后遗症
1、运动功能障碍，出现肢体麻木，偏瘫的情况。
2、吞咽功能出现问题，不能正常进食。语言功能出现障碍，说不出话或说话含糊不清。
3、意识出现问题，可能喜欢昏睡，记忆力减退，思维混乱，有不记事，不认人的现象出现。
4、脑出血压迫的位置不同，还可能伴有视力、听力等问题的发生。
5、脑出血原因分析
1、高血压病：高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。
2、脑血管淀粉样变（CAA）：又称“嗜刚果红血管病变”，异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。
3、颅内动脉瘤和脑血管畸形：它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。
4、抗凝剂和纤溶剂：如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。
5、血液疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。
6、颅内恶性肿瘤：如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。
7、其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。
6、脑出血治疗方法
1、微创置管血肿穿刺术
优点：
1）定位简易，准确；
2.）局麻,操作简便，在紧急情况下可在床旁施行；
3）创伤小,手术时间短，恢复较快；
4）费用低廉；
5）适应症广。
缺点：
1）不能一次清除血肿,减压效果有时不满意；
2）需要多次注入纤溶药物；
3）非直视下操作有发生再次出血的可能；
2、神经内镜血肿清除术。
优点：
1）直视；
2）同时冲洗、吸引；
3）配套的止血技术；
4）损伤小。
缺点：
1）视野狭窄，难以观察血肿全貌而致血肿清除不彻底；
2）不易控制较大出血，对大的血肿处理较困难。

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