Question

心肌梗塞是怎么造成的？

Answer 1

心肌梗塞就是指冠状动脉闭塞引起的疾病，这种疾病会给患者带来严重的胸骨后疼痛，严重的心肌梗塞患者会有猝死的危险，因此，心肌梗塞患者要多注意调理。引发心肌梗塞的原因很多，那么，心肌梗塞是怎么形成的？一起来了解一下吧！。
1、心肌梗塞主要病因
心肌梗塞的主要病史冠状动脉粥样硬化导致的，偶为冠状动脉栓塞、炎症、先提前性畸形等。其心肌梗塞形成的原理大多数都是围绕冠状动脉硬化而发生的。
2、原理之一
当冠状动脉内膜下斑块造成官腔狭窄，血流通过缓慢，心肌供血不足，而侧枝循环尚未充分建立时，一旦血管进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上，即可发生心肌梗塞。
3、原理之二
在冠状动脉硬化基础上，冠状内膜增厚，斑块合并出血、溃疡、钙化等使血管内膜粗糙不平，血小板易于聚集、吸附、从而使官腔内血栓形成或诱发冠状血管持续痉挛，最终导致冠状动脉完全闭塞而发生心肌梗塞。
4、原理之三
再入休克、脱水、大出血、外壳手术或严重心率市场等都可导致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减，均可使心肌供血急剧减少或中断，最终导致心肌梗塞的发生。
5、原理之四
当进行过重的体力活动、情绪过分激动或血压剧升时，可能使左心室负荷明显加重从而导致心肌梗塞的形成。
另外：儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧量猛增，冠状动脉供血相对不足，也都是心肌梗形成的重要因素。
6、心肌梗塞前兆
（1）心肌梗塞前兆--疼痛
这是心肌梗塞最典型的症状表现，发作没有明显诱因，常发于安静时，疼痛的性质和部位与心绞痛相同，但比心绞痛程度要重，疼痛持续时间长达数小时甚至数天，使用硝酸甘油无法缓解。疼痛发作时病人常有躁动不安，出汗，恐惧感。少数病人发病症状表现为休克或者急性肺水肿。
（2）心肌梗塞前兆--心律失常
有百分之七十五到九十五的病人伴随有心律失常表现，这种表现多见于发病一到两周之内，以24小时内最为常见，心律失常多数为室性心律失常，如室性早搏，部分病人会出现室性心动过速或者心室颤动，容易发生猝死。也有部分病人出现房室传导阻滞，束支传导阻滞现象。
（3）心肌梗塞前兆--心力衰竭
心肌梗塞发生后心脏收缩力明显减弱，并且不协调，在发病最初几天容易发生急性左心衰竭，症状表现为呼吸困难，咳嗽，心情焦躁等，严重情况下发生肺水肿，发病后期可能伴随右心衰竭。
（4）心肌梗塞前兆--休克
百分之二十的病人在心肌梗塞发病初期出现休克，病人会感到烦躁不安，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降;如果病人只有血压降低，但是没有其他症状，这种为低血压状态。休克发生主要是因为心肌受到严重损害，左心室排出量急剧降低，剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张，部分病人因为呕吐，汗多导致血容量不足引起休克。
（5）心肌梗塞前兆--胃肠道症状
肠道出现剧烈疼痛时还伴随有频繁的恶心呕吐现象，上腹亦有胀痛感，情况较严重的人群可发生呃逆。
（6）心肌梗塞前兆--全身症状
全身症状主要表现为发热，心跳过塑，白细胞增高，红细胞沉降加快等症，出现上述症状主要是由于组织坏死吸收导致，一般在心肌梗塞后一到两天内出现，发热时体温一般在38度左右，很少超过39度。