Question

打胰岛素有什么作用？

Answer 1

糖尿病患者是因为胰岛素分泌缺陷或其生理作用遭到破坏，而引起的血糖代谢有障碍的表现。糖尿病患者可以通过注射胰岛素来帮助缓解病情，有的糖尿病不需要注射胰岛素，就可以通过吃降糖药和饮食控制来治疗。那么，打胰岛素有什么作用呢？。
1、可控制血糖
糖尿病患者实施注射胰岛素治疗，可以使血糖长期严格控达标，使其糖、蛋白质、脂肪、水、盐及酸碱代谢平衡维持正常，让患者的病情得到最好的控制。
2、可减少糖尿病并发症
注射胰岛素在一定程度上可以防止或延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展，使患者维持良好的体力及精神状态，维持正常的生活与工作。
3、能避免服药副作用
和注射胰岛素相比，任何口服降糖药都需要通过肝脏和肾脏进行代谢，而胰岛素属于身体自然物质，注射它既没有毒性也不会成瘾。
4、胰岛素的生理作用
(1)胰岛素可以降血糖
胰岛素可以增加肌肉、脂肪细胞膜对葡萄糖的通透性，使血糖容易进入细胞内，促进肝脏细胞合成肝糖原，促进糖氧化，促进糖变成脂肪，抑制糖异生，而起到调控血糖的作用。
(2)调节脂肪代谢
胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸，并使之转运到脂肪细胞内储藏起来，同样也可以直接促使脂肪细胞合成少量的脂肪酸，并且通过抑制脂肪酶活性来抑制脂肪分解。如果胰岛素不足，由于糖代谢提供能量不足，导致大量脂肪分级，则会形成大量的酮体而形成酮症，严重可致酮中毒。
(3)调节蛋白质代谢
胰岛素可以通过抑制肝的糖异生等多个环节来促使蛋白质的合成。正常情况，全身组织必须有胰岛素才能合成蛋白质，而且胰岛素可以抑制蛋白质分解，胰岛素不足则会使蛋白质分解代谢亢进。
(4)降低血钾
胰岛素可以促进钾离子进入肌肉和肝细胞，降低血钾含量，若胰岛素不足，可以饮多尿使钠、钾氯、钙等排出量增加，可引起水和电解质代谢紊乱。
5、糖尿病饮食原则
(1)控制热量摄人，正常体重者一般可按每千克体重105～126千焦(25～30千卡)给予，并可依据劳动强度不同作适当调整。对肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。
(2)在控制总热能的前提下，碳水化合物的热能比可保持在65％左右，即热能比可不过多限制。重要的是严格限制单糖类的摄人，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖等以及含这些糖类较多的食品，而对米、面等主食及含淀粉类多糖较多的食品则不必过分限制，这样做可改善糖耐量，降低血胆同醇及甘油三酯，提高周同组织对胰岛素的敏感性，并能防止体内脂肪过度动员，导致酮症酸中毒。
(3)供给充足的蛋白质，使蛋白质的热能比提高到15％～20％，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。
(4)脂肪摄入量可占热能的20％，～25％，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄人，胆固醇应限制在每日300毫克以下。
(5)保证从膳食中提供丰富的维生素B、维生素B。尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。
(6)保证足够数量的膳食纤维，具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病病人食用豆胶、果胶
(4)保证新鲜蔬菜、水果供应，但对糖量较高的蔬菜和水果加以限制，如甘蔗、鲜枣、山楂、柿饼、红菜头、鲜黄花菜等。
(5)糖尿病人摄入食物应严格限量，在食用规定食物后仍觉饥饿时，可采取以下办法。
①煮三次菜。用含糖量在3％以下的蔬菜，如芹菜、西葫芦、冬瓜、韭菜、油菜等，经炖煮后弃汤汁，然后加水再煮，重复三次，食用后可有饱腹感，但热量很低。
②去油肉汤。肉汤或鸡汤冷却后将汤上面凝结的油皮去掉，然后干烧再冷却、去油皮，可供病人充饥。
③洋粉冻。洋粉即琼脂，可用l克洋粉加水400毫升煮开至洋粉全部溶化后，加入少许低热能甜味剂，冷却成冻后用以充饥。