Question

回光返照有救活希望吗？

Answer 1

人体在脑死亡之后，身体的各种细胞就会进入死亡，这就证明人体已经死亡。但是有的人在将死之前还会有回光返照的时候，这种情形经常出现在一些重病的人身上，在最后要死亡的时候突然就像已经痊愈了一样，精神也变得异常地好，那么，回光返照有救活希望吗？回光返照一般持续多久？
1、濒死者的变化
1、意识改变
①意识混乱：30%的癌症病人在生病过程中会发生意识混乱，尤其是年老病人。患者首先表现为嗜睡，继而出现木僵状态，最后陷入昏迷。
②濒死谵妄：部分病人会出现谵妄。
③濒死知觉：这是临终患者在走向人生终点的时候自身的一种体验。
2、生命体征
濒死期脑干以上各神经中枢处于深度抑制状态，机体各系统的功能发生严重障碍，生命体征发生如下改变：
①体温：体温调节中枢功能紊乱，患者出现高热或体温降低。
②脉搏：心肌收缩无力，心搏出量减少，心音低钝，脉搏微弱而不规则。
③血压：心肌收缩无力，心搏出量减少，引起血压下降。
④呼吸：呼吸中枢麻痹，患者出现呼吸不规则或短促、张口呼吸，呼吸带鼻声、痰鸣或鼻翼扇动可出现潮式呼吸或叹气样、哭泣样（双吸气）呼吸，或表现为呼吸急促达每分钟30-50次。
3、临床特点
①濒死喉声：亦称临终喉鸣，是濒死前患者由于机能的衰竭无力将集聚喉头部的口腔分泌物吞下或排出，或肺部的分泌物增加，发出痰音般的嘎嘎声，只有在吐气时才有，而且较明显。
②视觉消失：视觉最快，不能认出亲友或看不见人。
③听觉：听觉的改变最慢而且最后消失，患者常能听到周围的声音改变，但无力回应。
④味觉：患者多有口干、口苦、味觉等改变，自感吞咽困难、舌根灼热，易长舌苔，口角炎及嘴唇干裂等症状。
⑤饮食：患者因身体器官功能日渐衰竭，吞咽功能减退或拒食等现象。主要表现为食量少、无食欲、吃不下或不想吃等。
⑥排泄：患者由于血液循环变慢导致肾功能衰竭，表现为尿少而颜色深，甚至尿失禁或尿潴留；胃肠道蠕动减弱，表现气体积聚于胃肠道，患者常感到腹胀与恶心。肛门及膀胱括约肌松弛，患者常出现大小便失禁。
⑦临终脱水：濒死期患者可能会有临终脱水现象，主要是患者不再进食及喝水，通常是一种自然过程。脱水可以使患者的尿量、痰液、胃肠道分泌液以及肿瘤组织水分减少，减轻患者的痛苦。
⑧回光返照：又称为残灯复明，其本质是一种假神现象。是指危重患者在临终前突然出现所有的症状暂时好转，尔后病情又急转直下突然死亡的现象，常见于久病、重病、精气极度衰竭的患者。
2、心血管疾病三大危害
1、冠心病导致的猝死
心血管疾病除了包括心脏先天器质性疾病，主要指冠状动脉硬化性心脏病，即冠心病，起因主要是心脏血管硬化，无法供应心肌足够的血液和氧。冠心病的危害是致命的，它起病隐匿，有人心肌缺血时毫无症状。它发病迅速，虽然动脉硬化的过程需要几年甚至数十年，但几分钟内就可发生心绞痛及心梗。很多患者因缺乏足够的心理准备，导致死亡率极高。
2、血栓导致的中风、猝死
心血管疾病患者多有血管壁硬化，危害也是严重的。动脉硬化到一定程度，血管壁上的沉积物加上粘稠的血液，可造成不同程度的血液凝块进入血循环。血液凝块可能造成血管堵塞，形成血栓。血栓如出现在大脑中、或脑动脉硬化破裂，可造成大脑局部缺血坏死，就是中风。视坏死脑区不同，轻则口眼歪斜、半身不遂，重者死亡。血栓如发生在心脏里，则造成心脏局部缺血坏死，发生心肌梗塞，预后不良。
3、大量危险并发症
心血管疾病发展到后期，由于心脏长期泵血不良，全身器官都可能淤血缺氧而遭到不同程度的损害。肺部淤血造成易发肺部感染，肝脏长期淤血缺氧可出现肝硬化，高血压造成肾衰。