高血压患者应该怎么护理?

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高血压是生活中很常见的疾病,会对健康造成很多不利的影响,需要及时调理恢复,以免对健康造成进一步伤害,那么高血压患者应该怎么护理?高血压患者护理方法是什么?高血压患者的护理方法有很多,而且需要特别小心,下面就来详细了解如何护理最好吧。
1、高血压患者的护理方法
高血压危象的发生常有突发型和慢发型二种。突发型的没前驱症状,发生时症状表现为高度兴奋、皮肤变色头痛异常;慢发型的是很严重的,大多症状为恶心、呕吐、无力。高血压危象的护理一般护理,就是注意休息和饮食;高血压危象还有一个心理护理,要消除患者的心理压力。
出现高血压危象时,时间就是生命,务必做好措施迅速降压,抢救病人。治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害,但又不导致重要器官灌注不足的水平。那么,具体应该怎样护理高血压危象患者呢?下面就和大家一起来看看高血压危象患者护理全攻略吧。
1、消除心理压力
指导患者放松训练,增强自我控制能力。说明高血压病的可治疗性和治疗的长期性,使患者消除顾虑,战胜疾病。
2、保持呼吸道通畅
舌根后坠的病人应用舌钳将舌头拉出,并放人口咽通气管,必要时行气管插管。呼吸道分泌物增多者,给予吸痰,每次吸痰时间不宜超过15s。
3、要让病人半卧位
这样可以起到体位性降压的作用。避免一切不良剌激和不必要的活动,安定病人的情绪,避免病人躁动。
4、绝对卧床休息
加强安全防护,对烦躁不安者用绷带束缚。清醒病人给予平卧位,头颈部垫上软枕头,稍后仰。昏迷病人、头偏向一侧,有呕吐物应及时清除,以防窒息。给予持续低流量氧气吸人,持续心电监护。
5、饮食
控制总热量,避免进食胆固醇含量较高食物,食油宜选不饱和脂肪酸类如玉米油、菜油、豆油、避免椰子油、花生油,适当控制钠盐摄入,禁忌吸烟,尽量少饮酒。
6、立即建立静脉通路,迅速应用降压药物
一般首选硝普钠,并严密观察血压的变化,注意降压不宜过低,以免造成脑供血不足和肾血流量下降,如果出现出汗、头痛、不安、心悸、胸骨后疼痛等血管过度扩张的现象,应该立即停止滴注。也可以选用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服;制止抽搐用安定肌注或静注;降低颅内压、减轻脑水肿用呋噻咪或甘露醇快速静滴。
7、病情观察
(1)测量前需休息30min,每次测量须固定条件下进行。必要时进行坐、卧、左、右侧血压测量的比较。以及用药前、后的血压测量比较;
(2)观察用药的不良反应,及时与医生联系;
(3)血压观察,一般病情稳定时每测量血压1~2次,根据病情及医生医嘱可随机调整测量次数;
(4)并发症观察:如发现血压急剧增高,伴有剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、气促、面色潮红、视力模糊、肺水肿等,立即通知医生,准备快速降压药。
8、有人在床边守候
病人意识不清时,一定要有专人在床边守候,防止发生坠床,当发生抽搐时要用牙垫放在上、下磨牙之间防止唇舌咬伤。
9、留置导尿管
高血压危象病人往往出现尿失禁,给予插导尿管接尿袋,预防尿路并发症。
2、高血压的危害
1.冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病。
2.糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
3.心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用。
4.高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加。
5.肾病在人类,肾脏参与高血压的形成与维持,反过来,肾脏又因血压升高而损害,长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。
6.周围动脉疾病高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。
7.中风高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍,还有研究表明,降压治疗可使中风发生率降低40%,冠心病危险降低15%。
8.左室肥厚在所有高血压病人中,有20%—30%可查到左室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍,而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
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