Question

近视眼到底会不会得老花

Answer 1

近视眼是看远处的东西会模糊，老花眼是看近处的东西看不清，因此有不少人认为近视眼和老花眼可以相互抵消，年轻时近视的人将来就不会老花，其实这种观念并是不准确的。那么近视和老花究竟有何关系呢？近视的人就不会得老花眼吗？
济南市第二人民医院（济南眼科医院）斜弱视与儿童眼病科副主任傅特接受采访时表示，近视眼和老花眼，两者不仅无法抵消，近视眼人群往往更早出现老花眼。
近视眼是与远视眼相对的概念，近视眼受到遗传、发育和用眼习惯等多种因素的影响。傅特解释，在眼球的发育阶段，高强度的近距离用眼过多会导致睫状肌持续收缩，睫状肌处于高度紧张状态容易导痉挛，晶状体眼轴拉长，从而引起视力减退。傅特表示：“近视眼的人群由于睫状肌调节功能使用较少，得不到有效锻炼，调节功能更容易退化，因此也更容易老花眼”。
广东省妇幼保健院眼科医师冯庆阳介绍，我们平常所说的老花眼，是步入中老年后逐渐出现的视觉问题。就像头发逐渐变白、皮肤出现皱纹一样，随着年龄的增长，眼睛也逐渐出现功能的衰退，眼内肌肉的调节力会下降，晶状体会增厚、硬化，导致眼睛的变焦能力降低，因此看近物时，视物不清，往往还伴有近距离用眼时间不能持久，阅读需要更强的照明度等。
那么二者有何联系呢？近视眼若有了老花眼，看近物时可将眼镜摘掉，给人造成近视眼、老花眼抵消的错觉，其实只是镜片度数正好抵消了。近视眼镜属于负球镜，老花眼镜属于正球镜。如果年轻时近视度数比较低，比如100多度，那么他会比不近视的同龄人晚5～10年佩戴老花镜。因此，近视者照样会得老花眼，只是镜片度数不同而已。
既有老花眼又有近视眼的患者可以选择双焦点镜片。双焦点镜片老花眼镜是为了近视老花患者而设计的，因此，通常会把看远的焦距放在上方，而把要看近处的焦距、老花的镜片放在下方。这种眼镜比较适合近视眼300度以上的老花患者，好处是看远看近，只要一付眼镜就可以搞定。
本文由沈阳市红十字会医院眼科主任医师刘东宝进行科学性把关。专家擅长眼科常见病、多发病、疑难病、眼部整形美容、眼部肿瘤切除、眼部畸形矫正、屈光性疾病治疗。

Answer 2

过了40岁之后，人眼的调节能力随着年龄的增长会逐渐减弱，屈光状态也会发生变化，导致近距离内不能清晰地看东西，这时候就需要佩戴一副老花镜了。许多人认为，近视眼的人老了不会得老花眼。事实真的如此吗？这种说法是不科学的。近视也会得“老花眼” 随着年龄的增长，人们都会出现不同程度的“老花眼”症状。这是由于全身和眼组织的老化，眼晶状体中纤维蛋白质代谢异常，失去水分，质地变硬，弹性下降，调节力减弱而造成的。刘平介绍，近视患者的眼睛也同样会发生老化，同样会得老花眼。只不过近视眼患者的老花度数恰好被近视度数所中和，所以老花眼比正常眼睛的人表现得晚一些，度数相对也会低一些。 近视眼是看近的物体能看清楚、看远的物体看不清楚，而老花眼是看近的物体不清楚，看远的和原来一样。没有近视的老人得了老花眼，看远物不用戴眼镜，看近物才需要。而原有近视眼的人得了老花眼，看远物仍要戴近视镜，看近物就不一定了。因为近视眼和老花眼能够抵消“看近”的这一部分。 比如，有人近视600度，同时有200度老花，他看远物时仍需戴600度近视眼镜，看近物时则需戴400度的近视镜当做老花镜；有人近视300度，同时有300度老花，那么，他看远物时需戴300度的近视镜，而看近物就不需老花镜了。配老花镜同样需要验光 大多数人眼花了不到医院检查，而是直接购买成镜，其实这样危害很大。刘平提醒，长时间戴不合适的眼镜不仅会造成严重的眼科疾病，还会出现记忆力减退、头晕脑涨、睡不好觉等症状。因此，配老花镜应首先对双眼进行全面的检查，包括远视力、近视力、屈光间质、眼底情况，尤其要观察有无白内障、青光眼等眼底疾病。随着年龄的增长，老花镜度数也会不断增加，及时更换适合的镜片也非常重要。

Answer 3

很多人都认为近视和老花是互逆的，得了近视就不再得老花眼了，这种想法可以理解，但却不正确，近视和老花变现上看似互逆，却是不同的原理，而且是有可能同时存在的。