Question

左上倒数第二颗牙蛀牙了，掉了一半，可以拔了吗

Answer 1

首先肯定，是可以拔除的。

但是从临床的角度分析，倒数第二颗牙，一般是第二磨牙或者第一前磨牙，不管是哪一颗都是功能性牙齿，拔除后的修复代价都是必须的，比较可惜。
缺损一半的牙齿，在临床上我们一般会考虑打桩修复，或者尝试嵌体修复，前提是牙根部是健康完好的。
牙齿拔除是不可逆的治疗方式，临床不会首选，除非这颗牙齿剩余的部分也没有什么利用价值了。
拔除后的修复方式包括烤瓷牙、种植牙和活动假牙，如果年龄不大，活动假牙不要考虑，异物感很强，并且恢复的咀嚼功能较差，后磨牙不适合。

Answer 2

左上倒数第二颗牙蛀牙了，掉了一半，可以拔了吗
“虫牙”“蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。
因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑，减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。
1、注意口腔卫生，培养良好的卫生习惯。
2、睡眠时，口腔静止，更适合细菌作用而发生龋齿，所以睡前刷牙尤为重要，睡前不要吃糖果、点心、牛奶等甜食。
3、用含氟牙膏刷牙。含氟牙膏具有抗龋齿作用，有条件的还可以到口腔医院，用含氟药物对牙齿的窝沟进行封闭。
4、3～6个月进行一次口腔健康检查，如发现有龋齿，应及时治疗，填充龋洞，以杜绝感染，预防龋齿引发其它疾病。
处理的措施视龋齿的深度和症状而定。按深度，一般分为，浅，中，深。
浅龋：细菌侵蚀的深度只涉及到牙体表面的釉质层，患者一般无疼痛感觉，只是视觉上可以看到牙体表面成黑色。处理的措施，临床是去除龋坏部分，然后行窝沟封闭，使用一些填补残料修补牙体缺损。
中龋：细菌已经入侵到牙本质层，患者开始有冷热刺激痛的感觉，疼痛发生和持续的时间视深度而定，但无自发痛。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
深龋：细菌已到达牙本质深层，已穿破牙髓腔顶侵犯到牙髓神经，通常会有自发痛，晚上疼痛尤其明显。临床需要对开通牙髓腔进行根管后进行桩冠修复。
严重损坏：不能进行配到牙冠来保护，或者带有严重的炎症，牙齿没有保留价值时，可以进行牙齿拔除，再进行镶牙。