贫困户基本医疗保险住院报销比例是多少
基本医疗保险住院报销比例:
镇卫生院报销60%;
二级医院报销40%;
三级医院报销30%。
基本医疗保险住院报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
对于贫困户还有精准扶贫补充医疗保险与基本医保对接,减轻患者负担。
一类贫困人口目录内费用报销90%,目录外费用占比10%以内报销70%;
二类贫困人口目录内费用报销70%,目录外费用10%以内报销50%。补偿金额上不封顶。
在市内定点医疗机构住院目录外费用超过10%以上部分,由定点医疗机构承担50%,转外住院目录外费用超过10%以上部分不予补偿。
扩展资料
基本医疗保险门诊报销比例
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。
参考资料来源 湖北省人民政府扶贫办官网-精准扶贫补充医疗保险实现与基本医保
参考资料来源 百度百科-医保报销比例
2018-05-20 · 百度认证:平安健康保险官方账号
贫困户住院属于精准扶贫补充医疗保险,
1、实行市级统筹,由市人社局通过招标形式确定承办保险公司。
2、在一个自然年度内,住院和门诊治疗必须的医疗费用,个人负担费用累计超过3000元的部分,二类贫困人口目录内费用报销70%,目录外费用占比10%以内报销50%。
3、补偿金额上不封顶。与城乡居民基本医疗保险出院结算网络同步,实行“一站式”就医即时结算服务,
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1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
医保卡报销流程如下:
1、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费);
2、发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同);
3、由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
但近年来,健康扶贫政策针对贫困户家庭,对参加新农合个人缴费部分(每人每年180元)的费用实行财政全额补贴。进一步提高了门诊和住院费用报销减免比例,一般情况下,在县内住院报销比例都达到了90%,切切实实地减轻了贫困户看病的经济负担。