Question

有肝掌和蜘蛛痣是否肝病严重

Answer 1

是的很严重，你应该马上去医院治疗！！！

蜘蛛痣和掌红斑

有的肝病病人，特别是有肝硬化的人，会出现“蜘蛛痣”和“掌红斑”。

“蜘蛛痣”是在皮肤上出现一个小红点，这个小红点，微微高出皮肤，从红点向外，伸出一些细小的毛细血管，样子就像蜘蛛的肢脚，所以把它称为“蜘蛛痣”。如果用一支铅笔尖按压在小红点的中央，那些扩张的毛细血管就消失了，笔尖一松，它们又重新出现。

这种蜘蛛痣，经常出现在面部、脖颈及上肢部位，在肚脐以下的地方就少见了。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也会减少甚至消失。

掌红斑出现在手掌或指尖处。出现在手掌时，部位在拇指及小指根部的“大鱼际”和“小鱼际”。这些部位呈弥漫性一片潮红，压之退色。

慢性活动性肝炎病人，有1/4的人皮肤有改变。如条状斑纹、甲下出血，以及像红斑狼疮或局限性硬皮病样的皮肤表现。还有的病人出现炎性的丘疹，中央有小脓疱，脓疱结痂后留下疤痕，像种牛痘后留下的疤痕。还有的病人，会出现“混合性冷球蛋白血症”。病人的皮肤上有紫红色的小斑，关节痛，还有肾脏病的一些症状，病人非常虚弱。

Answer 2

肝掌是指在手掌的大、小鱼际及指尖和指间皮肤出现的红色变胭脂样斑点，有时互相融合，有时呈斑纹状，与动、静脉的吻合相一致，加压后可使压迫区的斑纹消失，变得苍白。

肝炎患者发生这种现象的原因主要是体内雌激素过多。人体性激素的代谢调节与肝脏有关。雌激素持续的分泌（包括男性也有少量雌激素的分泌），如不把它灭活，势必使雌激素在体内过多，这个灭活的功能由肝脏负责，使之雌激素在体内保持相对平衡状态。当肝脏较长时期受到损害时，雌激素的灭活就发生障碍，过量的雌激素不能被破坏，体内的雌激素积聚，引起小动脉血管的扩张，使末梢小动脉舒张作用过分增强，这样就会使中心小动脉向四周放射出许多细小的血管，从而形成蜘蛛痣和肝掌现象。

在慢性肝炎和肝硬化患者的脸部、胸部、颈部、手掌经常会发现一种形态很像蜘蛛网样的痣。痣的中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，直径约0.2～2.5毫米不等，用笔尖压痣的中央可使痣消失，这种痣称为“蜘蛛痣”。少数患者会发生在口、唇、耳等部位。此痣的出现多提示这些部位血流增加，其消长与肝功能的好坏有关。当肝功能改善时，蜘蛛痣的色泽可变浅或消失；当肝功能受损明显时，蜘蛛痣又可出现。

肝掌蜘蛛痣的出现，在一定程度上可作为肝炎发展成慢性肝炎或肝硬化的标志之一，但其他许多引起末梢小动脉舒张作用增强的疾病也可出现这种现象，如类风湿性关节炎、营养不良等。另外，长期饮酒的人、强体力劳动者甚至某些正常人也都有可能出现肝掌。

雌激素增加还可出现月经失调，睾丸萎缩，男性乳房增大及面部色素沉着，这些往往是肝病时间已久或已演变为肝硬化的一种表现。

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Answer 3

肝炎病人如何防止发展成肝硬化及肝癌?

一般来说，肝炎的预后大多数是良好的，患了急性肝炎可以顺利恢复，不会演变成肝硬化和肝癌，不过确实有少数乙型肝炎病人长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，最终极少数病例发展为肝癌。根据研究发现，肝硬化中75％－8o％是由慢性乙型肝炎发展来的。国外有报道慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性比非携带者高200倍以上。95％以上的原发性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原携带者演变而来的。为什么少数患乙型肝炎的病人，能够出现原发性肝癌的不良转变呢？其机理目前尚未完全弄清楚，因而也没有很有效的办法加以防止。有的学者认为，既然乙肝病毒是罪魁祸首，那么防止乙型肝炎将有利于减少肝癌的发生，持不同意见的科学家则认为，肝癌发生的因素非常复杂，乙肝病毒只是始动原因。因为许多人感染了乙肝病毒，但毕竟发展成肝硬化、原发性肝癌的人仅仅是少数。预防治疗乙型肝炎固然非常重要，但是采取单一措施未必能解决问题，应该通过综合的措施预防肝炎慢性化，防止癌变的发生。例如患了乙肝应尽可能早治疗；尽可能避免使用损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X线和放射性物质对肝脏的照射；应尽可能减少和及早治疗各种感染，避免各种创伤和手术。麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利，必要时应尽量选择在肝功能恢复后再做手术；应尽量避免饮酒和过度劳累。

发展成原发性肝癌的因素更加复杂。除了病毒的原因之外，食物中的黄曲霉素，饮水中的亚硝胺含量过多，密切接触某些金属如铝、铜、锌等，都与肝癌的发生有关系。另外，肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞经常发生突变，可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。故增强体质，增强人体的免疫力，也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃自变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。

Answer 4

是，如果真这样了多半是癌 或者硬化晚期。

Answer 5