Question

肝癌会家族遗传吗？

Answer 1

肝癌肯定不遗传。关于肝癌，我们通常使用的是遗传易感性，而不是遗传性。因为即便有基因遗传也不一定会生病。肝癌有一定的家族聚集性，所以若家族中有人得肝癌，患者一定要随访，每隔半年到一年做一个针对肝胆系统的检查，一般为B超。一定要早预防尽早治疗。

Answer 2

癌症的病因90%是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质，相同的饮食等会导致多人患肝癌，这与肝癌的遗传性关系不大，肝癌的遗传是没有根据的。

Answer 3

• 从理论上讲，肿瘤与遗传有一定的关系，肝癌也聚集在一些现有的家族中。然而，深入分析发现，大多数肝癌是由病毒感染和其他原因引起的。从理论上讲，病毒感染不是遗传性的。我们现在正在通过一些预防措施来预防病毒感染。现在，在我们的新生儿或儿童一代中，乙型肝炎的发病率越来越低，我们也可以期待未来肝癌的发病率更低。

Answer 4

郅先生，45岁，5月底因为身体不舒服去医院检查，超声显示：肝硬化，肝内多发结节（大者结节癌不除外，大的约4.9x4.0cm）、肝囊肿、脾大、胆囊壁毛糙；增强CT显示：肝硬化、门脉高压、肝癌，肿瘤5.1x4.0cm。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说甲胎蛋白＞1000，ALT\AST\GGT\ALP均偏高，乙肝表面抗原、e抗体阳性。
6月初找我治疗，为其制定了中药+免疫针剂治疗方案，口服中药21天，注射一次免疫针剂之后，6月底彩超复查结果显示，肝弥漫性病变（肝硬化）并高回声结节，脾大，胆囊继发性改变，5.1x4.0cm肿瘤已消失！
郅先生是典型的乙肝肝癌患者，有肝癌家族史，其母亲为乙肝肝癌腹水，现在在住院治疗中，兄弟均为乙肝患者，其中一人肝硬化、一人肝损伤！
肝癌存在家族聚集现象，肝炎家族史会导致肝癌发病危险增加，有资料表明，在259例肝癌患者家族中，有2人以上患肝癌者有40家，占15.4%，甚至有的家庭先后患肝癌者有9人之多，几代人中多出现肝癌患者。
特别是表面抗原阳性的母亲所生的新生儿约有70%~90%成为无症状乙肝病毒携带者，且易导致长期或终生带毒，也可在生产分娩时或在分娩后传染给新生儿，如果婴幼儿不能有效地除去乙肝病毒，则会引起慢性持续性感染，成为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说患乙型肝炎的子女会再将乙肝病毒传给下一代，再下一代也可能发展为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。
肝癌患者的家族聚集性除了由乙肝病毒的聚集所造成，也有饮食条件相同加上疾病相互传染，因此，肝癌家族史要对肝病情况进行定期筛查，如果有乙肝病毒的复制要进行抗病毒的治疗！
另外，以下这些肝癌高危人群也要定期监测：
1、乙肝表面抗原（HbsAg）阳性携带者。应定期查甲胎蛋白（AFP）值，最好每年2次，至少每年1次。
2、HbsAg阳性携带者，同时兼备其他危险因素，如肝硬化或肝癌家族史者，应每4～6个月复查1次AFP检测和B超检查。
3、40岁以上的中老年人，特别是男性中老年人，有条件的话，30岁以上就可以常体检了，现在肝癌越发年轻化。
4、有长期饮酒、吸烟史人群。
5、长期以发霉变质的粮食为主粮的人群。
6、长期饮用污染水质的人群。
7、肝癌高发区的居民，特别是30~50岁的男人。
在每年一度的健康查体（通常为中年人）中加入AFP和B超项目来完成。