便血是怎么回事？
便血是指消化道出血，血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，需经隐血试验才能确定者，称为隐血。便血多为下消化道出血，可表现为急性大出血、慢性少量出血及间歇性出血。
便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。如出血量多、速度快则呈鲜红色；若出血量小、速度慢，血被在肠道内停留时间较长，可为暗红色。粪便可全为血液或混合有粪便，也可仅附于粪便表面或于排便后肛门滴血。
直肠和肛门炎症和肿瘤等消化系统疾病可破肠道黏膜或病灶处的毛细血管，使黏膜下血管破裂或毛细血管通透性增加引起便血。
诱发便血的原因较多，其中下消化系统疾病与便血关系密切，如痔疮，结直肠癌、肛裂等；血液系统疾病，如白血病也可诱发便血。
下消化道出血是便血的主要病因，急性下消化道大量出血病情急、变化快，抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。
便血的主要表现为黑便，鲜血便，可伴里急后重感。便血患者应积极就诊后完善相关检查，进一步明确病因，治疗原发病。
衡阳远大肛肠医院提醒您：
成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、直肠癌、结肠癌、细菌性痢疾等引起，大多属于肛肠科疾病范畴，应引起注意。在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。
1、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。
2、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。
3、直肠、结肠息肉：血色鲜红、微痛、血与大便不混合。
4、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
5、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
常见原因：
1.消化系统疾病:食管胃底静脉曲张破裂出血,胃及十二指肠溃疡、胃及肠道炎症、寄生虫感染、 肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。
2.其他系统疾病:出血热、鼠疫、霍乱、维生素缺乏症、中毒或药物不良反应等。
3.儿童便血多由肠息肉引起,血色鲜红、无痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液病等。成年人便血多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
体格检查：肛门指检。
实验室检查：血、粪便常规,粪便细菌培养、寄生虫检测
影像学检查：影像学检查腹部超声、CT、 MRI、PET-CT、 胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜
其他检查：骨髓穿刺检查
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