(1)物理治疗:目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染
方法包括:激光、微波、冷冻、电灼、手术切除(妇科的LEEP刀等)、光动力疗法等
(2) 药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等
(3) 免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶,药物有:干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等
(4) 治疗性疫苗:目前还没有有效的治疗性疫苗。
专家观点
一、各种常用方法的优缺点和选择
(1)激光和电灼疗法:适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小,缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口深愈合慢,尤其在外生殖器部位,伤口易出血和感染,容易出烟雾引起空气污染和医源性感染,所以需要严格的个人防护。所以对于疣体之间距离比较近、数量非常多,巨大疣体等不太适用。
(2):微波治疗:也适用于多数的临床情况,具有准确定位,对周围正常组织损伤小,不出血和复发率低,无烟雾,无空气污染。缺点:治疗深度需要熟练的操作者控制,伤口需预防感染。巨大疣体不太适用。
(3)冷冻:适用于单发、小的病损、扁平型的临床类型,缺点:易复发,有时在病灶周围形成自体种植。
(4)光动力疗法:更适用于粘膜、皮肤组织薄嫩处如尿道口、阴道壁、外阴等,优点是安全、有效、复发率低(可清除亚临床感染)、无疼痛或轻微患者耐受性好。
(5)
药物疗法:足叶草脂等具有一定腐蚀性,需要保护好周围正常组织,否则易形成周围正常组织的种植。不太适合粘膜疣的应用。生殖器疣不好辨认的,不宜患者自行用药。
咪喹莫特霜为外用免疫调节剂,优点是腐蚀性不大,患者自行用药,方便,缺点:需要至少4-16周的用药,太费时间,有一定的刺激性,也可以出现皮肤的浅糜烂面,对于大的疣体不建议单独依靠此药治疗。
二、采用综合治疗可以防治复发,达到临床治愈
(1) 用物理方法尽量去除瘤体。
(2) 应用免疫药物:应用免疫制剂注射和外用等。
以上方法的有效组合应用,随访3-6个月后HPV感染引起的各类皮损可以临床治愈。但是上述方法只适用于各类良性病变,所以HPV感染引起的病变早期发现非常重要,但是也有些HPV感染和各种疣可以自动清除,但医生无法告知哪个患者属于自动清除病毒和自愈的人。
(3)特殊部位感染的治疗:主要指宫颈高危型HPV感染的治疗
目前的科研已经表明:宫颈的高危型HPV持续性感染可以引起宫颈癌。所以如何清除宫颈的感染,及早防治宫颈癌的发生是非常重要的。现行的宫颈癌的预防的手段是早期发现癌前病变,方法有:阴道窥器肉眼观察、宫颈刮片(TCT)、阴道镜(必要时活检病理)、HPVDNA检测等。这些方法只是查出宫颈癌前病变,以便于早期采取治疗办法。但是对于筛查发现的宫颈高危型HPV及轻度的宫颈病变,尤其是对于未生育的年轻女性,当前没有更好的办法以清除病毒和治愈相应的病变。
我是两年前感染hpv16的,刚得知这个消息的时候,真的不知所措!因为想备孕要孩子,怕吃药影响备孕,前半年没怎么治疗,半年以后去复查,感染还在并且伴有CIN1,当时感觉崩溃了,后来就是宝妇康两个月也没好,再后来自己就开始锻炼身体,不熬夜,每天11点以前睡觉,医生开了干扰素,还让提高免疫力,吃一些 高吉星-蛋白硒,就这样坚持了三个多月,再去复查的时候转阴了!
hpv阳性是好治的,感染了hpv要调整自己的作息习惯,不要熬夜,注意饮食,多吃富含维生素、蛋白质的食品有助于转阴,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。平时也要多锻炼身体,既能提高免疫力还能减肥。自身的免疫力高了,它自然而然就没有了。
希望对你有帮助吧。