Question

头孢和青霉素的区别

Answer 1

1.过敏反应。青霉素和头孢菌素有交叉过敏反应，但是头孢菌素发生过敏反应的可能性比青霉素要小，所以，头孢菌素的安全性要比青霉素好。有些对青霉素过敏的患者可以使用头孢菌素。
2.抗菌谱的窄和广。青霉素一般只对革兰氏阳性菌有杀菌作用，对革兰氏阴性菌的作用比较小。但是头孢菌素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有很强的杀菌作用，特别是头孢匹罗、头孢唑南这些第四代的头孢菌素。
3.对细菌β-内酰胺酶（青霉素酶）的稳定性。青霉素多次使用后，很多细菌会产生β-内酰胺酶（青霉素酶），是青霉素水解破坏。但是头孢菌素对β-内酰胺酶（青霉素酶）的稳定性比青霉素好，头孢丙烯、头孢曲松等都是的。所以头孢菌素对产β-内酰胺酶（青霉素酶）的细菌也有很强的作用。
4.毒性。青霉素的毒性很小，而头孢菌素的毒性要大一些，第一代的头孢菌素还有肾毒性。
5.价格。青霉素的价格是很便宜的，但头孢菌素就要高得多，我记得我打过头孢替安，10瓶（0.5克）就要400多块。（但这不代表头孢菌素一定比青霉素好。有些细菌感染用青霉素和头孢菌素其实效果是差不多的）。

Answer 2

青霉素和头孢类药物都属于β-内酰胺环内抗生素，它们的药理作用相同，都是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生杀菌作用！只是不同的药物，它们与青霉素结合蛋白（pbps）相结合的作用靶点不同！
红霉素属于大环内酯类抗生素，是通过与细菌核糖体的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成而达到抑菌的作用；而金霉素属于四环素类抗生素，是通过与细菌核糖体的30s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成而达到抑菌的作用！