Question

空腹血糖11.42，是糖尿病吗？怎样治疗？（女，59岁）

Answer 1

你好,是静脉采血还是血糖仪采的?
患者：是静脉采血，
医生：那就可以确诊糖尿病了,糖尿病诊断标准：糖尿病症状加静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或任意血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。
医生：空腹超过10以上建议正规降糖药物治疗,或者是胰岛素治疗,目前胰岛素治疗是治疗糖尿病最好的方案,并且控制饮食,加强运动。
医生：胰岛素可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。早期及长期正确使用胰岛素对身体有益而无害，胰岛素是身体的自然物质，注射它既没有毒性也不会成瘾。
患者：现在还没有糖尿病症状，以前也有点高，但是都在8点多，过年那段时间没有测，现在测突然就高了，这能确定是糖尿病吗？
医生：不是所有患者的都有很明显的症状,只是如果有症状的话一般以三多一少为主,不会突然就高了的,还是你过年时候没有控制饮食导致血糖升高,如果是静脉采血11以上就可以明确糖尿病诊断。
患者：那只通过饮食和锻炼控制还行吗？有没有短期可以降血糖的要呀？血糖降后不用长期服用？
医生：没有,糖尿病分1型跟2型,1型见于先天性胰岛素缺乏,多是儿童期开始发病,成年人一般是2型,主要以胰岛素分泌不足或者是胰岛素抵抗为主,我们正常体内都是有胰岛素生成达到调整体内血糖变化的,糖尿病说明胰岛素生成不足,只能口服药物刺激胰腺分泌胰岛素,或者直接补充胰岛素,饮食加运动一般用于轻度血糖升高,如果已经很好了光靠饮食运动效果是不好的
患者：如果是口服药，应该吃什么药好呀？什么药的副作用小呀？
医生：那要看你的血糖来决定用药,需要监测空腹及三餐后2小时血糖,看看全天血糖的波动是多少再决定用什么药物,这个建议你去当地医院内分泌科检查治疗一下。
患者：哦，有没有那种药效果好呀？
医生：格列美脲主要控制全天血糖,阿卡波糖一般对餐后血糖高效果很好,我还是建议你先去系统检查一下再用药,如果我说的话我是建议应用胰岛素的
患者：好的:-)，谢谢了
医生：希望我的回答对你有所帮助，若再有其他问题很荣幸再次为您解答，右上角有评价栏，若您对本次回答满意请给予很满意评价，并且可关注我以便以后咨询,祝你身体健康。
医生：针对本次问诊，医生更新了总结建议：胰岛素可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。早期及长期正确使用胰岛素对身体有益而无害，胰岛素是身体的自然物质，注射它既没有毒性也不会成瘾。