Question

马尾神经损伤治疗方法怎么选择？

Answer 1

马尾神经综合征(CES)治疗的最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术，必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。
手术方式：
1、椎板切除减压术：其目的是扩大椎管达到减压效果。适应于骨折或骨折脱位。其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心，上下不超过一个椎节的椎板。
2、前方减压或内固定术：主要用于来自脊髓前部致压物的清除，具有直接减压作用，并且可给予不同方法内固定术增强稳定性，还可以应用人工椎体，替代骨折或病损的椎体恢复原高度。
3、马尾神经吻合术：
（1）近端马尾神经吻合术，第1、2腰段马尾神经尚未分散,因而神经根聚集，损伤的马尾排列紊乱，可以明确损伤的部位，诊断后以脑棉包绕切口，保护周围组织,生理盐水反复冲洗清除积血和血块。然后应用显微外科技术缝合，根据马尾神经粗细，仔细对合，缝合神经束膜1-2针即可；
（2）远端马尾神经吻合术，根据马尾神经解剖特点，L3以下马尾神经的运动神经逐渐靠向腹侧，而感觉神经分布于背侧。为保存下肢功能，尽量吻合其运动神经即前根。马尾神经无神经外膜，但有周围神经束膜，故缝合时有一定困难。

Answer 2

在病情没有达到手术标准是可以保守治疗配合中医药来改善病情，逐渐恢复的。如果达到了手术指征，或者病人本身的情况需要急诊手术的话，那么在及时正确的手术方式下，术后配合中医药康复是完全可以促进病情恢复的进展，大大缩减病人恢复的周期的。因此越来越多的病人朋友把治疗希望放在了中医上。
马尾综合征表现出的症状又与中医病症中的痿症、痹症、筋症极为相似，当属经络伤，痿症的范畴。而病机多为经络阻滞，气滞血瘀以至于肢体、皮、肉都难以得到气血的正常滋养，故而出现肢体痿软、肌皮麻木不仁、感知异常、怕冷长久如此逐渐肌力下降，肌肉萎缩。而马尾神经损伤又归类于周围神经，属于中医筋经的范畴，肝主筋，肝血充盈则筋得濡养，肝肾同源，筋附于骨，肾虚也常为筋伤疾患的内因。

Answer 3

马尾神经是位于脊髓圆锥以下的腰骶神经，马尾神经是人体比较重要的一种神经。在平常的生活中要做好防护措施，才能够防止这一个地方发生病变。马尾神经损伤是临床中比较常见的一种损伤。发生马尾神经损伤之后要立即采取营养神经的药物治疗，采取相关治疗措施能使患者恢复正常的状态。

马尾神经是人体的比较重要的一处神经，中央管狭窄会导致马尾神经受到压迫，受到长期压迫之后会对身体造成一些损伤。在发生马尾神经损伤以后，会影响患者的生活与工作。

马尾神经损伤是比较常见的一种损伤现象，这种疾病是属于一种比较难治疗的疾病。

Answer 4

如果一旦出现马尾神经损伤，它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的，因为马尾神经在椎管内，它的活动度是比较大的，轻微的椎管内的占位，一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激，一旦单马尾神经有了损伤，可能这种压迫的刺激就比较重，是需要手术来干预的

Answer 5

大部分是采取手术治疗的，因为马尾神经在椎管内，它的活动度是比较大的，轻微的椎管内的占位，一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激，一旦单马尾神经有了损伤，可能这种压迫的刺激就比较重，是需要手术来干预的。