感冒都半个月了 还没好 吃药也不管用 怎么办?谢谢
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感冒是由病毒引起的上呼吸道感染疾病,因此治疗主要针对上呼吸道症状的处理,抗病毒以及如何提高机体抵抗力,促进早日康复。分述如下:
l)对症治疗
(l)发热处理 最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。要注意的是,片剂有0.3克l片的,以及0.5克l片的。肠溶衣片为0.3克l片;②复方阿司匹林片(又名解热止痛片,或简称APC):内含阿司匹林(0.M克),非那西丁(0.162克)及咖啡因(0.035克),每次l-2片,一天三次;③复方扑尔敏片(又称扑尔感冒片);内含阿司匹林(0.2268克),非那西丁(0.162克),咖啡因(0.324克)及扑尔敏(0.002克),l-2片l次,一日三次;安乃近:0,25-0.5克I次,每日三次。
要提醒的是:上述药物用量是成人量,小儿酌减。另外,上述药物降温多为通过发汗(即中医的“解表”)而达到的。因此用药不能过猛,以防出汗过多,造成虚脱,以至血压下降,这对老年人,身体虚弱者尤为重要。
除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
(2)咳嗽处理 主要目的是排痰以及解除支气管痉挛。常用方法是:①3%含氯化铵的棕色合剂,每次10毫升,每日三次;②拘橼酸咳必清:25毫克/次,一日三次。此外也有糖浆剂,每100毫升中含咳必清(carbetapentane,又名维静宁)0.25克,用量为10毫升l次,每日三次;③在医院里往往可以湿化给氧,对于咳嗽呼吸紧迫都有良好作用;④磷酸可待因:可待因又名甲基吗啡,有较强的镇咳作用,一般只用于剧烈的刺激性干咳,15-30毫克l次,一天三次,但每次用量不得超过0.l克,每日不得超过0.25克。
(3)鼻塞,流涕,流泪处理可用局部血管收缩剂1%麻黄素滴鼻,每次2-4滴,一日3-4次。
(4)咽喉痛口含溶菌酶片,l--二片/次,每日4-6次;或含碘喉片l-2片l次,每日3-4次或薄荷片,l-2片l次,每日4次。
2)抗病毒治疗
三氮唑核苷对呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒均有一定的抑制作用。口服剂量为1.0克l天。此外三氮唑核苷溶液5毫克/毫升的雾化吸人可以明显缩短病程。
除了三氮唑核苷外,金刚烷胺也有抗病毒作用,100毫克/次,一日2次。
局部使用干扰素超声雾化吸人或滴鼻也可取得较好效果。
3)一般支持治疗
虽然这是非特异的措施,但实践证明这些措施对于帮助恢复机体抵抗力,减轻症状,促进早日康复是有利的。其中包括:卧床休息,减少体力活动,保暖及室内通风,多饮水,进流质或半流质而营养丰富的饮食,适当进食新鲜水果,戒烟戒酒等。
l)对症治疗
(l)发热处理 最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。要注意的是,片剂有0.3克l片的,以及0.5克l片的。肠溶衣片为0.3克l片;②复方阿司匹林片(又名解热止痛片,或简称APC):内含阿司匹林(0.M克),非那西丁(0.162克)及咖啡因(0.035克),每次l-2片,一天三次;③复方扑尔敏片(又称扑尔感冒片);内含阿司匹林(0.2268克),非那西丁(0.162克),咖啡因(0.324克)及扑尔敏(0.002克),l-2片l次,一日三次;安乃近:0,25-0.5克I次,每日三次。
要提醒的是:上述药物用量是成人量,小儿酌减。另外,上述药物降温多为通过发汗(即中医的“解表”)而达到的。因此用药不能过猛,以防出汗过多,造成虚脱,以至血压下降,这对老年人,身体虚弱者尤为重要。
除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
(2)咳嗽处理 主要目的是排痰以及解除支气管痉挛。常用方法是:①3%含氯化铵的棕色合剂,每次10毫升,每日三次;②拘橼酸咳必清:25毫克/次,一日三次。此外也有糖浆剂,每100毫升中含咳必清(carbetapentane,又名维静宁)0.25克,用量为10毫升l次,每日三次;③在医院里往往可以湿化给氧,对于咳嗽呼吸紧迫都有良好作用;④磷酸可待因:可待因又名甲基吗啡,有较强的镇咳作用,一般只用于剧烈的刺激性干咳,15-30毫克l次,一天三次,但每次用量不得超过0.l克,每日不得超过0.25克。
(3)鼻塞,流涕,流泪处理可用局部血管收缩剂1%麻黄素滴鼻,每次2-4滴,一日3-4次。
(4)咽喉痛口含溶菌酶片,l--二片/次,每日4-6次;或含碘喉片l-2片l次,每日3-4次或薄荷片,l-2片l次,每日4次。
2)抗病毒治疗
三氮唑核苷对呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒均有一定的抑制作用。口服剂量为1.0克l天。此外三氮唑核苷溶液5毫克/毫升的雾化吸人可以明显缩短病程。
除了三氮唑核苷外,金刚烷胺也有抗病毒作用,100毫克/次,一日2次。
局部使用干扰素超声雾化吸人或滴鼻也可取得较好效果。
3)一般支持治疗
虽然这是非特异的措施,但实践证明这些措施对于帮助恢复机体抵抗力,减轻症状,促进早日康复是有利的。其中包括:卧床休息,减少体力活动,保暖及室内通风,多饮水,进流质或半流质而营养丰富的饮食,适当进食新鲜水果,戒烟戒酒等。
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