Question

新农合报销比例

Answer 1

法律分析：新农合报销的标准，属于一级医院的新农合的起付线为300元，一般的报销比例为65%，属于二级医院的新农合起付线为400元，6000元以下能报销65%，6000元以上能报销80%，如果属于三级医院，起付线为600元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%。在部分农村，农民的报销比例可以另外计算。属于农村的低保户、残疾户或者是贫困户的，报销的比例最高可以达到90%。

法律依据：《关于提高城乡居民基本医保（新农合）报销比例的通知》

一、城乡居民医保整合过渡期内，各统筹县区在调整城乡居民医保（新农合）报销政策时，要结合城乡居民医保（新农合）基金实际情况，认真进行测算，确保当年基金运行安全。各统筹县区要加强基金风险防控，坚决防止基金发生赤字现象，否则由统筹县区兜底解决。　　
二、城乡居民医保整合过渡期内，新农合报销政策调整后，参合人员在一级（乡级）、二级（县级）、三级（市）定点医疗机构最高报销比例分别不得超过95%、90%、80%，转外就诊报销比例不得超过75%；精准扶贫对象报销比例提高10个百分点，但报销比例不得超过100%。　　
三、城乡居民医保整合过渡期内，所有参加城镇居民基本医保的住院患者，报销比例在现有基础上提高5个百分点。　　
四、请各县区将调整城乡居民医保（新农合）的政策性文件，于2017年9月22日前上报上级主管部门备案。届时，市上相关部门负责协调有关单位，将统筹县区调整后的医保政策在医保（新农合）信息管理平台中予以维护应用。新调整的政策自2017年10月1日起执行。