Question

帕金森还能治好吗？

Answer 1

最近有许多网友问”帕金森能治好吗？”答案当然是治不好的，无论是西医学还是中医学，都没有办法从根本上去除。

帕金森是一种老年神经系统退化性疾病，神经系统的退化意味着身体各项机能开始减退，神经递质分泌减少，器官工作效率下降，身体免疫力逐渐降低。

那么治疗的意义在哪里呢？

治疗的意义在于延缓病情发展，减缓神经系统退化的速度，提升生活质量，如睡眠、食欲、消化等功能。在此基础之上，增强身体免疫力，延长西药的控制时间，改善肢体僵、迟、沉、缓的现象。

帕金森通常分为三种类型

第一种：震颤型。以手抖、腿抖、头抖为主要表现，身体并未明显表现出僵、迟、沉、缓的现象，本症型多见于帕金森初期，随着时间的推移，震颤幅度越来越大，需逐渐增加西药的剂量，症状才能明显减轻。

第二种：僵直型。以僵直、沉缓为主要表现，肢体与头部均无颤抖的表现，同时可表现出肢体没劲、腰酸疼痛、知觉缺失、不受控制等，抗帕金森药多能缓解些运动性症状，但非运动性症状，部分人群不是很明显。

第三种：僵直震颤型。肌张力增高与僵直、沉缓现象同步出现，如姿势与步态面容呆板，面部仿佛戴上了面具，走路起步缓慢，小碎步，慌张步态，发音困难，甚至生活无法自理。

以上三种证型都可伴有不同程度的抑郁、便秘、睡眠障碍等非运动症状体征表现。

曾有患者这样求医：“能不能请医生帮我治好这病，花多少钱也愿意！”可现实却是本病无法治愈，如今的医疗技术虽已相对较好，但仍然无法解决神经性退化问题，唯有改善和提升患者生活质量，或延缓病情的发展速度。并非帕金森此一种病无法治愈，譬如渐冻症、晚期癌症等等。

帕金森病虽不致命，但控制不好容易引起并发症，也可能致命，如泌尿系统、呼吸系统感染，心功能衰竭、肺炎等是晚期较为常见的并发症，还可引起共济失调，为防止意外发生，应尽早采取控制和缓解措施！控制理想也可像正常人一样生活。#帕金森#

Answer 2

概述
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。
就诊科室
神经内科
临床症状
静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等。
主要危害
对运动系统、精神系统、神经系统等造成损害，引发脑部病变等。

饮食建议
饮食原则是低蛋白、低脂肪和高纤维素。
治疗方针
治疗主要以对症治疗为主，减轻病痛、延缓疾病发展，提高患者的生活质量。
药物治疗
治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
手术治疗
手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。
预后情况
早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差，症状不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。
日常护理
便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。近来研究表明，太极拳对于患者的平衡功能有帮助。早期患者日常生活可自理，至中期多数患者需要一定程度的帮助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
饮食调理
患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物，不偏食、细嚼漫咽，食物品种多样化，防止便秘。
预防措施
良好的生活方式对预防帕金森病有帮助，定期体检可以尽早发现帕金森病。
1.多吃蔬菜、少吃动物内脏等，保持大便通畅。
2.可适当饮用咖啡或茶。
3.坚持锻炼，可练太极拳等。
4.避免接触除草剂、杀虫剂、重金属等有毒物质。
5.不乱服用药物或偏方。
6.定期做体检，认真阅读体检结果和医生建议，如果出现异常及时到医院就诊。
7.有症状及时就诊。

Answer 3

帕金森病的病理机制不是很清楚，目前大部分人的观点是考虑颅脑内的分泌的多巴胺减少，引起来的，所以说，你突然得了帕金森病，如果能够确诊的话，一般是目前的治疗方案是控制症状的发展，而不能根治疾病的治

Answer 4

帕金森病到现在还不能治愈，因为帕金森病变在脑部，主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元退化，即神经元越来越少，纹状体多巴胺也减少，以及脑内发现异常蛋白聚集，在病理上发现小体，称为路易小体形成。帕金森病是神经系统变性病，神经系统所有的变性病目前还没有能够治愈，但早期诊断、早期治疗可以明显改善患者生活质量，包括可以为患者补充多巴胺的不足，还有促进患者多巴胺分泌，减少多巴胺代谢药物，很多新药都在不断研发出来，还有外用贴剂等。

Answer 5

帕金森病又称震颤麻痹，多见于50岁以上老年人。发病率随年龄增长而增加。

帕金森病的临床表现为：肢体震颤，上肢不自主有节律性抖震或头部有节律摆动；肌强直，扳动上或下肢有如扳动铅管一样，由于面肌强直，表情呆滞，如戴上假面具一样，步履艰难，两足擦地行走或慌张步态，很易跌跤；植物性神经功能异常，夜间体温升高和出汗，皮脂外溢、下肢水肿、便秘、食欲不振，有些患者表现精神异常或痴呆。

帕金森病治疗的方法颇多，大概可分为药物与手术或综合治疗。

药物治疗临床最常用和疗效较好还是左旋多巴。但药物治疗毕竟是一种替代疗法，无法缓减本病的发展过程，且长期应用效果衰减，还可出现不良反应。

手术治疗有以下几种：

1、脑立体定向毁损术：有报导用磁共振-计算机联网定位法，将一根比头发还要细的微电极测出帕金森病患者脑内震颤和僵直细胞准确位置，达到细胞水平定位，然后用射频针加热毁损这种病变细胞，即所谓“细胞刀”技术。

2、脑深部刺激治疗：即在脑深部靶点安置电极，进行刺激治疗本病。用立体定向技术将电极植入丘脑外侧核中间部，经体外电脉冲使该部产生效应。

3、立体定向神经放射治疗；即X刀、伽马刀（γ刀）治疗。本法治疗帕金森病最大好处是不动手术，用射线毁损症灶靶点。但“两刀”主要靠CT或磁共振进行丘脑外侧核定位，此法靶点定位准确性较差，有报导认为本法侵袭小，并发症少，无痛苦，但作用缓慢，费用高昂是其不足之处，故在治疗本病未居主导地位。

4、基因治疗：基因转移技术对帕金森病治疗尝试始于90年代初期。最近有人在基因疗法的研究过程中，发现一种选择性作用于帕金森病系统的营养因子，即胶质细胞衍生的神经营养因子，它是目前发现的特异性最强的多巴胺能神经营养因子，该因子能保护缓解黑质多巴胺能神经元的进行性丧失并促进其生长，这是针对帕金森病的病理变化治疗的一种方法，可逆转本病进程，符合生理状态，副作用少
5.“五联综合气血平衡疗法”治疗帕金森综合征，是调节神经、恢复神经元胞体、轴突、树突生长，提高多巴胺神经元的活性，在临床上至于效果独特，这种方法治愈率达95%以上，而且见效快，痛苦小，没有毒副作用.
6.用遥控器开电视，人们已习以为常，最近北京医院的4位病人，却用特殊的“遥控器”开启自己脑内的起搏器，治疗帕金森病。脑起搏器一开，病人原来或僵直或乱动的手脚就又能正常活动了，有的原来坐在轮椅上的病人，甚至重新学会了跑、跳。

北京医院帕金森病治疗中心留美博士后郭辉医生给这4位病人实行的，是一种集神经电生理学、计算机技术、功能神经外科技术为一体的高新技术———脑起搏器手术。