胰腺炎的发病诱因是什么?胰腺炎有什么症状?
急性胰腺炎有多种致病因素,主要如下:
1、胆囊疾病:占一半以上,医学上称胆源性胰腺炎。主要是胆道结石阻塞胆总管末端,导致胆汁反流进胰管,从而经过一系列化学变化后引起胰腺“自我消化”,诱发急性胰腺炎。
2、饮酒:也是常见原因之一。乙醇是可以直接损失胰腺的,还可以刺激胰液分泌,引起十二指肠乳头水肿,Oddi括约肌痉挛,从而胰管内压力增高,胰管破裂,诱发急性胰腺炎。临床上比较多见的就是暴饮暴食、饮酒后,出现的急性胰腺炎,避免过量饮酒,重症胰腺炎是有生命危险的。
3、代谢性疾病:高脂血症性胰腺炎、高钙血症。
4、十二指肠液反流;肿瘤;药物;上腹部创伤;大手术创伤等等。
5、医源性因素:行ERCP检查(内镜逆行胰胆管造影)可导致约2%-10%患者发生胰腺炎。
胰腺炎主要症状是哪些呢?
最主要表现是腹痛。常见于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛较剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。胆源性胰腺炎腹痛初始于右上腹,逐渐向左侧转移。病变较重时,疼痛范围较宽,呈束带状向腰背部放射。
其次,与腹痛并存的就是腹胀。再者,很多患者会出现恶心、呕吐,早期即可出现,呕吐往往剧烈而频繁。并且是呕吐后腹痛不缓解,此症状可以与其他疾病鉴别。
急性胰腺炎也会有腹膜炎的症状,重症急性胰腺炎腹部压痛明显,可伴有肌紧张和反跳痛,范围较广,可累计全腹。肠鸣音减弱或消失。有些患者会出现不同程度的发热。
出现暴饮暴食、饮酒后,剧烈腹痛,呕吐后不缓解的患者,是需要立即前往医院正规检查的,怀疑急性胰腺炎主要是血尿淀粉酶的检查,腹部CT检查,一般就可以明确诊断。