Question

为什么会导致急性乳腺炎？

Answer 1

急性乳腺炎，一般多发于产妇，尤其是初产妇，在哺乳期的任何时间均可发生，但以产后3～4周最为常见，所以也被称为产褥期乳腺炎。

1、乳汁淤积

对于产妇来说，这个原因是非常常见的。由于乳汁分泌过多，乳房过于充盈，婴儿因为吸吮不完全，导致多余的乳汁淤积在腺小叶中，使得细菌生长繁殖。

对于初产妇来说，往往乳汁里会混有很多脱落的上皮细胞，也会堵塞乳腺管，促使急性炎症发生。

如果产妇乳汁过于丰富，当产妇睡眠姿势或行动姿势不恰当，压迫到乳腺时，也会引起乳腺管堵塞，使乳汁淤积加重，促使急性炎症发生。

此外，由于宝宝的吸吮，产妇的乳头往往会发生皴裂、破损，使得哺乳时产妇疼痛剧烈，导致哺乳不充分，引起乳汁淤积，诱发乳腺炎。

2、细菌入侵

主要由金黄色葡萄球菌引起。

婴儿口腔内的病原菌，或者产妇不注意乳房清洁，导致病原菌由乳头的破损处或裂隙处侵入，导致急性乳腺炎。

产妇其他身体部位的感染，也可由血液循环带至乳腺处，引起乳腺炎。

急性乳腺炎一定要积极治疗，不但会给产妇带来痛苦，也影响给婴儿哺乳。最主要的是，避免拖延病情造成化脓性乳腺炎，带来更大的痛苦和治疗难度。

1、注意清洁和卫生。经常用干净的热毛巾擦拭乳房。

2、充分哺乳。多让宝宝吸吮。既利于乳汁排空，又可刺激乳腺继续分泌乳汁。宝宝的吸吮是最好的催奶神器。当然正确的哺乳姿势和宝宝的吸吮姿势非常重要。

3、不要盲目催奶。尤其是刚刚生产的第一周，此时宝宝的食量较小，且有些产妇的乳腺管还没有彻底通开。如果盲目催奶，就可能导致淤积性乳腺炎。

4、注意睡眠姿势，防止“挤奶”。所谓的“挤奶”，就是压迫乳腺管，导致乳汁排出不畅，造成淤积性乳腺炎。睡眠时，产妇要注意避免压着乳房。

病因

1、乳汁淤积：哺乳期乳腺外伤（磕碰，挤压等）；乳汁流出不畅（乳头内陷，乳头小）

2、细菌侵入：多为金黄色葡萄球菌

多数发生于初产妇，缺乏哺乳的经验。也可发生于断奶时。6个月以后的婴儿已长牙，易致乳头损伤，容易发生急性乳腺炎。

哺乳期磕碰，挤压等导致乳腺外伤，乳头内陷，乳头小可出现乳汁流出不畅，出现乳汁淤积。

乳汁是理想的培养基，乳汁淤积将有利于人侵细菌的生长繁殖

乳头破损或皴裂，使细菌沿淋巴管人侵是感染的主要途径。细菌也可直接侵人乳管，上行至腺小叶而致感染。

急性乳腺炎，主要发生于初产妇哺乳期，并且是在产后哺乳两周到四周的时间段之内，发病率是非常高的。最有效的治疗手段，是终止哺乳、抗炎治疗，同时也要密切监测局部的变化和改变，坚持每天进行排空乳汁。如果有明显的脓肿形成，还需要进行切开引流，必要时也可以选择对口引流。因为严重的感染或者脓肿，会导致脓毒血症，甚至感染性休克的发生。所以，乳腺炎的病人及时早期的处理，可以预防乳腺脓肿的形成。发生原因主要是由于哺乳的方式不当，导致乳头的破裂，或者乳汁继发的感染，而形成炎症和脓肿。

急性乳腺炎常会出现高烧的症状，它是乳腺的急性化脓性病症，一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。妇科专家说，细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。