听力检查简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 主观
- 4 客观
- 5 注意项
1 拼音
tīng lì jiǎn chá
2 概述
听力检查或称测听是通过观察声 *** 所引起的反应，以了解听觉功能状态和诊断听觉系疾病的检查。检查听力可用纯音、噪声、短声或语言（耳语、口语）等，由声源直接或经仪器（耳机、扬声器）送至受检耳。听力检查的方法很多，根据声 *** 所引起的反应可分为两种： 一种是观察受检者的主观判断后作出的反应，称主观测听法;另一种是观察不需受检者作出主观判断，也不受主观意识所支配的反应，称客观测听法。
3 主观
包括耳语检查、秒表检查、音叉检查、纯音测听法（听阈检查、阈上听力检查）、语言测听法以及一部分伪聋检查等。这些方法有的观测其听距 （声源与受检耳的距离），有的观测其听时（听到声音时间的长短），有的观测其听敏度。但不论何种方法都是根据受检者的主观判断。由于受检者的年龄、智力、文化程度、理解能力的不同以及精神、意识等方面的影响，检查结果常不能达到很精确的程度，甚至无法进行检查，例如婴幼儿、昏迷及双耳伪聋等。但上述的这些方法，多较简便易行，至今仍不失为临床常用的听力检查法。
4 客观
可归纳为非条件反射测听法、条件反射测听法、阻抗测听法和电反应测听法四类。非条件反射测听法是观察声 *** 所引起的心律、呼吸节律的改变和转头、眨眼等生理反应。例如观察手指血容量变化的末梢血管反应测听; 观察记录婴儿对声 *** 的肢体反应的摇篮测听图 （cribogram）等。条件反射测听法是通过建立声 *** 和某种生理反应之间的条件反射，然后观察这种生理反应的改变，判断听觉状态。例如： 皮肤电阻测听法是建立声 *** 和出汗之间的条件反射，再利用出汗时皮肤电阻改变以检查听力; 又如配景测听法是利用幼儿对图片或玩具的兴趣先建立声 *** 和按电钮亮灯而看见景物之间的条件反射，然后逐渐降低声 *** 的强度以测试儿童的听阈。阻抗测听法和电反应测听法是近二、三十年发展起来的新的客观测听法，是利用中耳对声波的阻抗现象和耳蜗、脑干或皮层等生物电现象测试听力（见“阻抗测听法”“电反应测听法”）。客观测听法不需根据受检者的主观判断，不受年龄、意识等方面的影响，因此检查的结果比较精确可靠，特别是对婴幼儿测听及鉴别器质性和非器质性聋更具有实用价值。但多数客观测听法比较复杂，并且需要特殊的仪器设备，目前尚不能普及，但客观测听法是听力检查发展的方向，今后必将更趋于完善和普遍开展。
5 注意项
成人的常规听力检查包括：外耳道检查，纯音测听，声导抗测试。对于听力下降的患者是应该认真检查一下，耳聋严重危害患者身心健康疾病，对患者日常生活带来很大的影响。音叉检查是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉进行检测，可以判断是听力下降还是耳聋。
