Question

头晕眼花走路不稳是什么原因？

Answer 1

头晕眼花视物模糊走路不稳可能是由于颈椎病、耳石症、梅尼埃病等原因导致。病因不同，治疗不同。

1.颈椎病：如椎动脉型颈椎病可压迫椎动脉，可导致脑供血不足，脑组织缺血、缺氧，从而引起头晕眼花视物模糊走路不稳的症状。如果病情并不是很严重，可以进行物理治疗，如颈部拔罐、针灸、电疗等；若已经严重影响日常生活，可以通过手术治疗缓解病情，例如颈椎前路手术、颈椎后路手术等。

2.耳石症：耳石症发病时，耳石脱离耳石膜落入内淋巴液体内，在头部位置改变时，耳石就会对半规管毛细胞造成刺激，此时患者就可出现头晕眼花视物模糊走路不稳的症状。耳石症患者可以选择手术复位耳石的方法来进行治疗。

3.梅尼埃病：梅尼埃病可导致内耳膜迷路积水，继而引起头晕眼花视物模糊走路不稳的症状。

不同时期的梅尼埃病，治疗方法也不同。如果处于急性发作期，患者通常可以使用前庭抑制剂，如异丙嗪、盐酸氟桂利嗪胶囊等；如果处于间歇期，医生会根据患者的病情以及治疗的效果，调整治疗方案。

若出现以上症状，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后，在医生指导下进行治疗。患者出现头晕、眼花、走路不稳的症状，可能是由于缺血性脑卒中、出血性脑卒中、颈椎病、耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病、小脑性共济失调等原因导致，其中比较常见的原因为缺血性或出血性脑卒中。

1、缺血性脑卒中：如短暂性脑缺血发作等，可导致脑动脉狭窄和堵塞，引起脑供血不足，导致患者出现肢体无力、感觉麻木、头晕眼花、走路不稳、耳鸣等症状；

2、出血性脑卒中：如脑出血，患者出现脑出血时由于颅内压增高而损伤脑组织，可引起头晕眼花、走路不稳，还可导致意识障碍和偏瘫，病情严重时可出现昏迷、完全性瘫痪、生命体征紊乱等情况；

3、颈椎病：如椎动脉型颈椎病可压迫椎动脉，导致脑供血不足，从而引起头晕眼花、走路不稳，甚至猝倒等症状；

4、耳石症：又称良性阵发性位置性眩晕，耳石脱离耳石膜落入内淋巴液体内，在个体头位改变时，耳石会对半规管毛细胞产生刺激进而出现强烈性头晕症状，此时患者可出现头晕眼花、走路不稳的症状；

5、前庭性偏头痛：前庭性偏头痛通常是由于过度劳累、内分泌紊乱等所致，患者可出现头晕眼花、走路不稳、精神不振、耳闷等症状；

6、梅尼埃病：该病目前病因尚未明确，可导致内耳膜迷路积水，继而引起发作性耳鸣、耳聋、头胀、头晕眼花、走路不稳等症状；

7、小脑性共济失调：是指以小脑为主的脑组织变性而引起的随意运动失调，可由小脑出血、小脑梗死等导致，患者表现为运动不能保持稳定、指鼻不准、运动时肌肉震颤且用力不稳定等，部分患者可出现头晕眼花、走路不稳的症状；

8、其它疾病：如贫血、低血糖反应、心肌梗死，以及部分精神疾病，如抑郁、焦虑等，由于脑部供血不足也可引起头晕眼花、走路不稳的症状，需要到相应科室进行治疗。

由于头晕眼花、走路不稳的原因比较多，因此建议患者及时入院就诊，完善检查，如脑CT、脑核磁共振等，以明确病因进行相应的治疗，如出血性脑卒中的患者应使用甘露醇等药物降低颅内压等，必要时进行开颅血肿清除术。