请大夫帮我诊断一下:是啥病?
请大夫帮我诊断一下:是啥病?我孩子,男.11岁,体重38公斤,高1.4米左右.6年级学生,学习优生活规律:早中晚按时吃饭,饭量可.极少在外面买着吃,不喝饮料,不喜吃零食,...
请大夫帮我诊断一下:是啥病?
我孩子, 男.11岁,体重38公斤,高1.4米左右.6年级学生,学习优
生活规律: 早中晚按时吃饭,饭量可.极少在外面买着吃,不喝饮料,不喜吃零食, 喜吃水果.
以往病史: 一岁时得急性咽喉炎,治愈后扁桃体大,感冒后加重,直到11岁开始右侧扁桃体明显减小,左侧也有较大好转.感冒频率减少.
今年4月吃过一次麻辣烫,开始胃疼.好转后我们带出去旅游,吃了些凉菜,胃疼加重.就在地级市人民医院门诊输液三天后伴发高烧39.4度.当夜（4月21日）送兰州陆军总院儿科住院治疗,2天后少退,胃疼停止,6天后出院.出院诊断结果为:呼吸道感染.以后大约2个月没出现胃疼现象.但有断断续续胃难受,恶心,偶有呕吐,泛酸.
9月中旬又有胃疼,具体位置在:“肚脐正上方中脘穴周围一小片范围内”
症状: 连续性疼干疼,不分白天晚上,不分饭前饭后,中脘穴处手压时加剧,疼时大便较正常软,但不太稀.发病时不发烧不咳嗽,食欲可,每次发作与饮食冷热有关
9月20日左右,在地级市一家医院住院治疗10天,做了钡餐全消化道透视为:十二指肠球部毛糙,（诊断结果为:十二指肠球炎.）（输液西咪替丁,钾氢米瓜,哌拉西林）后不再疼痛.出院后第二天又开始胃疼.又吃了（思密达,阿莫西林,奥美拉托,利特林,贝雷,等还有中药,三联疗法）不见效果反尔疼痛加重出现恶心.大夫说如果是胃病吃这些药会有效果.
11月17日我们在兰州陆军总院做了胃镜,B超,PPD菌核皮试结果如下:
胃镜所见:
1,食管粘膜光滑柔软,色泽正常,齿状陷清楚,未见充血,糜烂及静脉曲张.
2,喷门张力正常,粘膜光滑.
3,胃底粘膜光滑,血管网可见.
4,胃体粘膜光滑柔软呈橘红色,胃液中等,色清亮
5,胃角呈弧形,粘膜光滑
6,胃窦粘膜散在片状充血,蠕动上可
7,幽门形态圆,粘膜光滑
8,十二指肠降段粘膜光滑,
9.十二指肠球部前臂可见0.2厘米双斑样改变
诊断意见:浅表性胃炎
B超:肝胆脾胰肾
左肝前后径4.6厘米,右肝上下斜径11.4厘米,被磨光滑.肝内管状结构分布自然,肝实质回声均匀,肝血管走形正常,彩色血流未见异常.
胆:胆囊显像清,大小如常,壁光滑,囊腔透声性好,内未见异常回声,肝外胆管显示段未见异常,彩色血流未见异常.
脾脏现象清,脾门处厚2.9厘米,肋下未及,实质回声均匀,脾血管走形正常,彩色血流未见异常
胰:胰腺显示清,形态大小如常,胰腺体回声均匀,彩色血流未见异常,轮廓线清,活动度好
肾:肾实质回声均匀集合系统明亮集中,肾血管走形正常,彩色血流未见异常
仰卧腹部扫查,下腔静脉及腹主动脉旁探及数个低回声结节,边界清呈“椭圆形”其中一个为1.2厘米*0.6厘米
结论:1 腹腔淋巴结肿大 （另一家医院也有同样的结果）2. 肝胆脾肾胰声像图未见明显异常
PPD菌核皮试结果阳性（+）肿块直径不大于1厘米表面面光滑
11月20日又住进陆军总院,怀疑是结核病或是幽门螺旋杆菌病（但医院无法检查器材,我跑遍兰州大夫说:螺旋菌呼吸试验有放射性14岁以下不给查）.
问题1.会不会是腹部淋巴节肿大压迫腹部动,静脉血管引起血流不畅造成的疼痛 2.是结核病吗3.十二指肠球部前臂可见0.2厘米双斑样改变严重吗4.还需做哪些检查?5是啥病?述: 展开
我孩子, 男.11岁,体重38公斤,高1.4米左右.6年级学生,学习优
生活规律: 早中晚按时吃饭,饭量可.极少在外面买着吃,不喝饮料,不喜吃零食, 喜吃水果.
以往病史: 一岁时得急性咽喉炎,治愈后扁桃体大,感冒后加重,直到11岁开始右侧扁桃体明显减小,左侧也有较大好转.感冒频率减少.
今年4月吃过一次麻辣烫,开始胃疼.好转后我们带出去旅游,吃了些凉菜,胃疼加重.就在地级市人民医院门诊输液三天后伴发高烧39.4度.当夜（4月21日）送兰州陆军总院儿科住院治疗,2天后少退,胃疼停止,6天后出院.出院诊断结果为:呼吸道感染.以后大约2个月没出现胃疼现象.但有断断续续胃难受,恶心,偶有呕吐,泛酸.
9月中旬又有胃疼,具体位置在:“肚脐正上方中脘穴周围一小片范围内”
症状: 连续性疼干疼,不分白天晚上,不分饭前饭后,中脘穴处手压时加剧,疼时大便较正常软,但不太稀.发病时不发烧不咳嗽,食欲可,每次发作与饮食冷热有关
9月20日左右,在地级市一家医院住院治疗10天,做了钡餐全消化道透视为:十二指肠球部毛糙,（诊断结果为:十二指肠球炎.）（输液西咪替丁,钾氢米瓜,哌拉西林）后不再疼痛.出院后第二天又开始胃疼.又吃了（思密达,阿莫西林,奥美拉托,利特林,贝雷,等还有中药,三联疗法）不见效果反尔疼痛加重出现恶心.大夫说如果是胃病吃这些药会有效果.
11月17日我们在兰州陆军总院做了胃镜,B超,PPD菌核皮试结果如下:
胃镜所见:
1,食管粘膜光滑柔软,色泽正常,齿状陷清楚,未见充血,糜烂及静脉曲张.
2,喷门张力正常,粘膜光滑.
3,胃底粘膜光滑,血管网可见.
4,胃体粘膜光滑柔软呈橘红色,胃液中等,色清亮
5,胃角呈弧形,粘膜光滑
6,胃窦粘膜散在片状充血,蠕动上可
7,幽门形态圆,粘膜光滑
8,十二指肠降段粘膜光滑,
9.十二指肠球部前臂可见0.2厘米双斑样改变
诊断意见:浅表性胃炎
B超:肝胆脾胰肾
左肝前后径4.6厘米,右肝上下斜径11.4厘米,被磨光滑.肝内管状结构分布自然,肝实质回声均匀,肝血管走形正常,彩色血流未见异常.
胆:胆囊显像清,大小如常,壁光滑,囊腔透声性好,内未见异常回声,肝外胆管显示段未见异常,彩色血流未见异常.
脾脏现象清,脾门处厚2.9厘米,肋下未及,实质回声均匀,脾血管走形正常,彩色血流未见异常
胰:胰腺显示清,形态大小如常,胰腺体回声均匀,彩色血流未见异常,轮廓线清,活动度好
肾:肾实质回声均匀集合系统明亮集中,肾血管走形正常,彩色血流未见异常
仰卧腹部扫查,下腔静脉及腹主动脉旁探及数个低回声结节,边界清呈“椭圆形”其中一个为1.2厘米*0.6厘米
结论:1 腹腔淋巴结肿大 （另一家医院也有同样的结果）2. 肝胆脾肾胰声像图未见明显异常
PPD菌核皮试结果阳性（+）肿块直径不大于1厘米表面面光滑
11月20日又住进陆军总院,怀疑是结核病或是幽门螺旋杆菌病（但医院无法检查器材,我跑遍兰州大夫说:螺旋菌呼吸试验有放射性14岁以下不给查）.
问题1.会不会是腹部淋巴节肿大压迫腹部动,静脉血管引起血流不畅造成的疼痛 2.是结核病吗3.十二指肠球部前臂可见0.2厘米双斑样改变严重吗4.还需做哪些检查?5是啥病?述: 展开
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