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自制外阴洗液、口服龙胆草液治疗霉菌性阴道炎临床观察
www.shouxi.net 白玉华 陈文新 2004-7-24 16:59:00 中华现代中西医杂志 2003年8月 第1卷 第5期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)05-0439-01
阴道炎为妇科常见病,临床中以霉菌性阴道炎最为常见,霉菌性阴道炎是由白色念珠菌所引起的阴道炎症,发病常由外阴唇内侧开始感染,逐渐蔓延深入阴道,一般容易发生于长期服用抗生素,身体虚弱,局部抗病机能下降及交叉感染,尤其多见于孕妇及糖尿病患者,当阴道内呈酸性环境时,可使白色念珠菌迅速繁殖加重症状,中医辨证其属于“阴痒”症,其病因病机多属忧思郁怒,肝脾亏损,肝失条达,郁久化火,脾失健运,积湿生热,以致湿火注于下焦而成。近几年来,笔者在临床中运用中药熏洗配合口服中药龙胆草口服液,治疗霉菌性阴道炎69例,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 69例阴道炎患者均为已婚妇女,经门诊检验诊断为霉菌性阴道炎,年龄为25~45岁,病史长者为1.5年,短者为1周,其中25~35岁45例,35~40岁20例,40岁以上者4例。
1.2 治疗方法 (1)中药外阴洗液组方:苦参50g,大黄50g,白藓皮30g,藿香30g,乌梅30g,川楝子30g,白芥子20g,明矾20g,将上述各味药用火煎煮。(2)龙胆草口服液:取龙胆草50g水煎取汁备用。(3)用法:在月经干净后4天开始每日口服龙胆草口服液3次,每次约250ml;每晚临睡前30min,用外阴洗液(新煎)坐浴20min左右,待药液温度降至温热状态时,用其滤液冲洗阴道,每日1次,7天1个疗程,用药期间禁止夫妻同房,待下次月经干净仍3天来院复查,如没有痊愈再进行第2个疗程,一般轻者1~2个疗程均可痊愈,个别患者经过了第2个月的治疗也基本痊愈,建议用药期间每天将内裤晾晒在阳光下进行消毒杀菌,连续观察4个月。
1.3 疗效评定标准 参照卫生部新药(中药)临床研究指导原则制定:(1)痊愈:治疗后临床症状完全消失,阴道分泌物涂片检查阴性,治疗前的阴道充血,出血点或浅表溃疡转为正常,4次月经后复查均为阴性。(2)显效:治疗后临床症状消失或明显好转,阴道分泌物高倍镜下偶见滴虫或霉菌,4次月经后复查1次阴性者。(3)有效:治疗后临床症状基本消失或好转,阴道分泌物检查,低倍镜下偶见,高倍镜下可见到滴虫或霉菌,4次月经后复查2次阴性。(4)无效:症状,体征及分泌物检查均同用药前。
2 治疗效果
霉菌性阴道炎69例,治愈55例(79.71%),显效10例(14.49%),有效2例(2.9%),无效2例(2.9%),总有效率97.10%。
3 讨论
中医将霉菌性阴道炎归属于带下症和阴痒范畴,祖国医学认为其病因主要是湿邪为患,其发病机制为脾肾两脏功能失调及任代二脉失于固约,加之情志不畅,劳累过度,使湿郁化热,湿热下注而发为本病。本方中龙胆草口服液具有清热燥湿的功用,现代药理分析其具有抗菌作用,专治阴道瘙痒,白带增多;而外阴洗液中苦参清热燥湿,祛风杀虫,现代药理分析其具有镇静、抗菌、抗滴虫、抗肿瘤等作用,整个洗液组方具有清热解毒,燥湿杀虫,止痒的作用,直接作用于细菌,起到局部杀菌的作用,该法治疗霉菌性阴道炎期间未见过敏反应,疗效较佳,值得推广。
www.shouxi.net 白玉华 陈文新 2004-7-24 16:59:00 中华现代中西医杂志 2003年8月 第1卷 第5期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)05-0439-01
阴道炎为妇科常见病,临床中以霉菌性阴道炎最为常见,霉菌性阴道炎是由白色念珠菌所引起的阴道炎症,发病常由外阴唇内侧开始感染,逐渐蔓延深入阴道,一般容易发生于长期服用抗生素,身体虚弱,局部抗病机能下降及交叉感染,尤其多见于孕妇及糖尿病患者,当阴道内呈酸性环境时,可使白色念珠菌迅速繁殖加重症状,中医辨证其属于“阴痒”症,其病因病机多属忧思郁怒,肝脾亏损,肝失条达,郁久化火,脾失健运,积湿生热,以致湿火注于下焦而成。近几年来,笔者在临床中运用中药熏洗配合口服中药龙胆草口服液,治疗霉菌性阴道炎69例,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 69例阴道炎患者均为已婚妇女,经门诊检验诊断为霉菌性阴道炎,年龄为25~45岁,病史长者为1.5年,短者为1周,其中25~35岁45例,35~40岁20例,40岁以上者4例。
1.2 治疗方法 (1)中药外阴洗液组方:苦参50g,大黄50g,白藓皮30g,藿香30g,乌梅30g,川楝子30g,白芥子20g,明矾20g,将上述各味药用火煎煮。(2)龙胆草口服液:取龙胆草50g水煎取汁备用。(3)用法:在月经干净后4天开始每日口服龙胆草口服液3次,每次约250ml;每晚临睡前30min,用外阴洗液(新煎)坐浴20min左右,待药液温度降至温热状态时,用其滤液冲洗阴道,每日1次,7天1个疗程,用药期间禁止夫妻同房,待下次月经干净仍3天来院复查,如没有痊愈再进行第2个疗程,一般轻者1~2个疗程均可痊愈,个别患者经过了第2个月的治疗也基本痊愈,建议用药期间每天将内裤晾晒在阳光下进行消毒杀菌,连续观察4个月。
1.3 疗效评定标准 参照卫生部新药(中药)临床研究指导原则制定:(1)痊愈:治疗后临床症状完全消失,阴道分泌物涂片检查阴性,治疗前的阴道充血,出血点或浅表溃疡转为正常,4次月经后复查均为阴性。(2)显效:治疗后临床症状消失或明显好转,阴道分泌物高倍镜下偶见滴虫或霉菌,4次月经后复查1次阴性者。(3)有效:治疗后临床症状基本消失或好转,阴道分泌物检查,低倍镜下偶见,高倍镜下可见到滴虫或霉菌,4次月经后复查2次阴性。(4)无效:症状,体征及分泌物检查均同用药前。
2 治疗效果
霉菌性阴道炎69例,治愈55例(79.71%),显效10例(14.49%),有效2例(2.9%),无效2例(2.9%),总有效率97.10%。
3 讨论
中医将霉菌性阴道炎归属于带下症和阴痒范畴,祖国医学认为其病因主要是湿邪为患,其发病机制为脾肾两脏功能失调及任代二脉失于固约,加之情志不畅,劳累过度,使湿郁化热,湿热下注而发为本病。本方中龙胆草口服液具有清热燥湿的功用,现代药理分析其具有抗菌作用,专治阴道瘙痒,白带增多;而外阴洗液中苦参清热燥湿,祛风杀虫,现代药理分析其具有镇静、抗菌、抗滴虫、抗肿瘤等作用,整个洗液组方具有清热解毒,燥湿杀虫,止痒的作用,直接作用于细菌,起到局部杀菌的作用,该法治疗霉菌性阴道炎期间未见过敏反应,疗效较佳,值得推广。
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