Question

肝功和两对半，帮我解释一下，

1 乙肝表面抗原 阳性
2 乙肝表面抗体 阴性
3 乙肝e抗原 阴性
4 乙肝e抗体 阳性
5 乙肝核心抗体 阳性
6 HBC-Igm 阴性
帮我看看解释一下，医生叫我明天查肝功，和DNA有必要吗？我小时就是有15年了！现在听医生说有点严重了我现在24岁了！这个东西到低有没有可能治的好，谢谢个位朋友，请回答上面的每一个问题，分没的问题!!!
肝功这5项有问题，医生说肝正常的，
懂的朋友帮我解释一下
丙氨酸氨基转移酶 53 高
谷草/谷丙 0.7 低
谷氨酰转肽酶 59 高
总胆红素 24.70高
直接胆红素 7.1 高
其他的都正常

Answer 1

这是小三阳，肝功轻度异常，有必要查dna定量和肝脾b超，它可以考量病毒复制情况以及肝脏的整体状态，应积极治疗。

小三阳多属于慢性携带状态，每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常，没有症状，就是携带者，可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息，不要熬夜喝酒，饮食清淡，多吃素食，睡眠充足，增加午休，适量运动，少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

关于找工作，你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作，其他的专业一般没有限制，不用太过于担心。有文件规定，肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

小三阳表面抗原转阴比较难：
HBsAg是HBV的包膜{外壳}，可刺激机体产生中和性抗体抗HBs，因其1965年在澳大利亚首次被发现，故简称‘澳抗’，又叫表面抗原，理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒，它既可能由HBV产生，又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此，HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为：爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身，只是‘衣服’，所以，即使HBV复制停止或从体内完全清除，血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的，是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应，用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘！病人应注意不要上当。

治疗方面：

治疗乙肝一般的说法，是治到了HBV-DNA转阴，大三阳转为小三阳就万事大吉了，小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态，少数病人出现了早期肝硬化，多数患者就开始抱怨，说乙肝是治不好的治好了还会反跳，其实这种现象并不奇怪，除了乙肝患者自身的原因外，吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失，吕鹏医生的理由如下：

1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，当DNA定量少于一千以内就按阴性算，实际上是真的转阴了么？因为目前的检测方法只能到一千，哪怕实际的病毒量是300，还有潜在活动性，但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算，所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后，都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药，意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的，目前所有的药物均无法进入肝细胞内（有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人），要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力，而免疫力随着季节的变换是动态的，这就给了残留的病毒以可乘之机，星星之火可以燎原，这就是为什么很多病人复制指标转阴了，几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

3、阶段性治疗对病人是有选择的，对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常，但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗，中医理论认为， 春应肝木，春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动，HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金，金克肝木，秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的，所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗，这对自身的康复是必要的。

4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好，不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则，吕鹏医生认为中药是最佳选择，并且可以一对一的进行个体化的处方，只要用药对证，既可以有效抑制病毒复制，又可以提升病人免疫力，消除不适症状，改善肝纤维化，恢复肝功，这些都是西药所无法达到的。

5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程，每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期，其他时间停服只是日常注意饮食作息即可，经过三年到五年的阶段性治疗，会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右)，其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗，以后每隔两三年复查一次即可。

Answer 2

首先我要明确的告诉你，从两对半显示来说，一四五项阳性， 这是典型的小三阳。先回答你的所有问题：有必要而且必须查HBV-DNA，肝功已查就不用了哈，如果医生让你查一个全套生化一（就是肝功），查的项目比一般的多几项，那就可以查，不过丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素和直接胆红素都查了，不查肝功也可以，但DNA一定要查。肝功有四项偏高，明显不正常，不过好在高的数字都不是特别高。肝功不正常说明肝在发炎，也就是我们常说的肝炎，你的情况肝在发炎，不过由于查出来的数字不是特别高，只是轻微的发炎。还有现在还没有医疗技术能根治乙肝。我完全是没有拐弯抹角回答你的问题哈，跟你直说希望你正视这个问题。现在给你以下建议。
你不能单靠上面那化验确定你的病情,你只查了传统的两对半和肝功，你应该再做哈HBV-DNA检查。HBV-DNA检查，它可以检查到你体内乙肝病毒的数量,并且可以知道你体内的乙肝病毒是否还在复制.
如果HBV-DNA是阴性，只要把肝功恢复到正常，那就是是乙肝携带者，可以视为正常人，不影响工作，连公务员考试体检都可以过。对现在普遍的医疗技术而言，要使肝功在一两个月内恢复是简单的事，所以这个不用怕。
如果是阳性，那就要进行抗病毒治疗，因为你体内的病毒还在复制，而且还具有传染性。
所以进行HBV-DNA检查是确定你用药的关键。
不过你做的两对半太落后了，不利于你更好的了解病情，建议去做一种先进的乙肝六项指标检查，可以更好地了解你的病情，这种检查是用数字比例体现出来的，那样可以知道你的知道你那个弱阳到底有多弱，有利于医生用药。
真心祝愿你早日康复。
再给一些生活上的建议哈：
饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量； 少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。特别提醒，不要吃烟酒，这个真的沾不得哈。还有一定要多休息，不能经常熬夜，心情一定要开朗哈，中国有这么多人都有这种情况，不要担心哈，你会好起来的。
最后再说一点，你24岁了，多半也结婚了，在婚内生活上一定要注意，在还没检查DNA，没有得到医生建议的情况下先节制几天，还有如果要生育下一代，请一定在受孕前咨询医生，因为就现在的医疗技术，如果父母有乙肝，是可以不让下一代感染的，你说你从小就有，十五年了，多半也是上一你遗传的，你就要杜绝再传给下一代了哈。
最后再次祝你早日健康。

Answer 3

你是乙肝小三阳，肝功能谷草/谷丙不高是最大的万幸，医生建议你查肝功、做病毒DNA检查完全有必要，查一下DNA病毒量，是否有超过正常值，有没有活跃现象。/
建议你再多做一项检查，B超，查肝、胆、脾（只查这几项，其他的查没有多大关系）看肝的表面光滑度，肝内血管有没有扩张，看肝脏表面周边的菱角有没有变形（变成圆型，不在向正常那样菱锐）；查看胆有没有变形；在看脾，肝脏病变，脾就会变大，我以前就因为乙肝导致脾肿大，肚子涨，大肚子，医生要给我动手术，切脾（把我吓坏了）；
做好以上检查，带着检查单，让大夫给你解释你的肝脏现状，配合大夫治疗。

祝你早日康复！！！！
再补充一句！！
切记！！切记！！切记！！
千万不要饮酒！！！！
千万不要饮酒！！！！
千万不要饮酒！！！！
千万不要饮酒！！！！
千万不要饮酒！！！！

Answer 4

您好！
1、你是乙肝小三阳，你的谷丙转氨酶53u/L稍高，引起转氨酶稍高的因由诸多，如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等，不能单一转氨酶稍高就确定为肝炎，暂时不用吃药，调整好作息时间，保证充足的睡眠，一个月后复查肝功；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，不要有心理负担，用宽广的胸怀正视一切。
祝你快乐安康！

wdg1988：请自重！要懂得抄袭可耻，你抄袭我的回答内容如下“饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量； 少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。”你要自食其力！

Answer 5

你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“乙肝小三阳”的问题。
“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或＋)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或＋)称为小三阳。
大、小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。
乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(＋)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实)为(－)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。
这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
爱心提示：患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。