医古文《诸家得失策》的翻译
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人的整个身体，如同天地一样。天地间的气不能永久和顺正常，一定要顺应四时变化规律；人身的气，不能永久平和，一定要依靠调理摄养。所以，人体得病的原因既然有不同；因而它们的治疗方法，也就不容许一样。所以服药、扎针和艾灸这些治疗方法是不可缺一的。然而针法、灸法这些技术，从前的专家本来都各有所依赖的方书，如《素问》、《针灸图》、《千金方》、《外台秘要》，以及那些补泻针刺的各种方法，用来示教后世学医的人。这些书中间到底哪一种是针灸学的本源呢？难道在它们中间也没有什么优劣之分和取舍之别吗？诸位生员都是凭这些著作而成为学有专长的著名医家的，请详细谈谈这个问题。
回答说：自然界的规律，不外乎阴阳运动变化罢了；人的身体，也是阴阳运动变化罢了。阴阳二气，是创造化育万物的关键，是人类生存的基础。只有阴阳之气顺应它的规律运行，那么气就平和了，气平和了，那么身体也就因此平和健康了。如果阴阳二气的运行变化违背了它的规律，那么辅助调理摄养的事情自然就不容许停止了。否则，在大自然方面不能给天地修心认识天道；而化育万物的工作也因此就停止；在那人类方面，不能给人民修身顺从天道，怎么能够达到寿命长久，永无止境的福善美好的境界呢？这本来就是圣人赞助化育万物的一个方面，怎么能因为是医家一类人物的事而小看它呢？
我曾经看到《易》经上说：“天，伟大啊！万物借助天的功能开始发生。”“地，崇高啊！万物借助地的功能而完成生育。”这天地混沌未分的元气流动运行在天地之间，一合一开，往来无穷，运行就成为阴阳，布散就成为五行（木火土金水），流转运动就成为春夏秋冬四季，而万物根据这些运动变化而化育生长。这些就是天地显现于资生万物的仁德，隐藏于百姓不知之日用的规律，不能四季都寒暑无过，风雨调顺，那么要顺应四季气候变化的规律，就不能不依靠圣人了。所以《易》经上说：“（天地阴阳之气相交，所以安泰。）君王要根据这种自然法则适当剪裁，灵活运用，来辅助天地的正常活动，用来济助、调整人民的生活。”这就是那个人民没有早死、病死，万物没有灾难，因此收到修身顺应天道之功效的原因。然而，我们人类是同样得到天地的法则作为我们的法则，同样得到天地的自然之气作为气，那么人体的元气流行于全身之间，跟混沌未分的一元之气流行于天地之间就没有什么不同了。那又为什么喜怒哀乐在人体内扰乱，寒暑风雨，温凉燥湿各种外邪从外部侵入人体呢？于是有疾病在皮肤和肌肉之间的情况了，有疾病在血脉部位的情况了，有疾病在肠胃之间的情况了。然而疾病在肠胃之间，不用药物就不能疗救；在血脉部位，不用针灸就不能达到疗效；在皮肤肌肉之间，不用热敷、艾灸就不能通达病处。这是针、灸、药三者，医家不可缺一的呀。为什么各位医家的医术仅仅用药，却对于针、灸就全都一起抛弃它们，那么用什么来保养人身的元气，以取得圣人使人民健康长寿的仁爱之心呢？
然而这针刺与艾灸的治疗方法，也不是轻易谈论的。孟子说：“离娄的眼力很明亮，若不凭借圆规和矩尺，是不能画成方和圆的；音乐家师旷的听力很强，不凭借六律，也是不能校正五音的。”像那些古代的方书，本来就像离娄的圆规和矩尺，师旷的六律。因此不追溯医学的本源，就无法了解古人立法的用意；不彻底探究医学的流派，那么凭什么知道后世改变治法的弊病呢？现在拿古代方书来说，有《素问》、《难经》，有《灵枢》、《铜人图》，有《千金方》，有《外台秘要》，有《金兰循经》，有《针灸杂集》。然而《灵枢》的图，有人说它太繁杂，对于《金兰循经》，有人嫌它太简略；对于《千金方》，有人诋毁它没有包括《伤寒论》的全部内容；对于《外台秘要》，有人说它是医学著作的坏作品；对于《针灸杂集》，有人评论它没有全部阐明针灸的奥妙。追根溯源来说，就只有《素问》、《难经》是最重要的。因为《素问》、《难经》是医家的始祖，救济生命的心法，流传万代也没有什么弊病的著作。
既然从《素问》、《难经》来追溯医学的本源，又从各家学说来探究它的流派，探讨脉络的理论，求索营卫的奥秘，诊察表里的变化，诊断为虚证就补他，实证就使他泻，热证就使他凉，寒证就使他温热，有的病人就要疏通他的气血，有的病人就要维护他的真元之气。如果效法四季气候变化来治疗，那么春夏季节针刺要浅，秋冬季针刺要深；如果依据地理环境来治疗，那么湿证病人宜送往高燥处，热证病人就要安置在风凉处；如果从人体本身取穴针刺，肥胖之人就要刺深，瘦弱之人就刺浅。又根据上面这些情况，用动摇、进退、搓弹、摄按之法对这些病施行治疗，用喜怒、忧惧、思劳、醉饱这些禁忌告示病人，穷究井穴、荥穴、俞穴、经穴、合穴这五腧穴的本源。研究主穴、客穴、标本的规律，迎随开合的治疗时机。这样以后就阴阳调和，五气顺畅，营卫密固，脉络安和，因而全部的腠理血脉，四肢百骸，一气流行，就没有壅滞痿痹的病患了。不就如同圣人变化运用自然的规律，辅助天地的正常活动，因而就使一元之气流布在天地之间吗？先儒说：“我的心正，那么天地的心也就正；我的气顺畅，那么天地气也就顺畅。”这本来就是赞颂天地化育万物的极大功德的，而我对于医学中的灸法刺法的功用也可以这样说。
回答说：自然界的规律，不外乎阴阳运动变化罢了；人的身体，也是阴阳运动变化罢了。阴阳二气，是创造化育万物的关键，是人类生存的基础。只有阴阳之气顺应它的规律运行，那么气就平和了，气平和了，那么身体也就因此平和健康了。如果阴阳二气的运行变化违背了它的规律，那么辅助调理摄养的事情自然就不容许停止了。否则，在大自然方面不能给天地修心认识天道；而化育万物的工作也因此就停止；在那人类方面，不能给人民修身顺从天道，怎么能够达到寿命长久，永无止境的福善美好的境界呢？这本来就是圣人赞助化育万物的一个方面，怎么能因为是医家一类人物的事而小看它呢？
我曾经看到《易》经上说：“天，伟大啊！万物借助天的功能开始发生。”“地，崇高啊！万物借助地的功能而完成生育。”这天地混沌未分的元气流动运行在天地之间，一合一开，往来无穷，运行就成为阴阳，布散就成为五行（木火土金水），流转运动就成为春夏秋冬四季，而万物根据这些运动变化而化育生长。这些就是天地显现于资生万物的仁德，隐藏于百姓不知之日用的规律，不能四季都寒暑无过，风雨调顺，那么要顺应四季气候变化的规律，就不能不依靠圣人了。所以《易》经上说：“（天地阴阳之气相交，所以安泰。）君王要根据这种自然法则适当剪裁，灵活运用，来辅助天地的正常活动，用来济助、调整人民的生活。”这就是那个人民没有早死、病死，万物没有灾难，因此收到修身顺应天道之功效的原因。然而，我们人类是同样得到天地的法则作为我们的法则，同样得到天地的自然之气作为气，那么人体的元气流行于全身之间，跟混沌未分的一元之气流行于天地之间就没有什么不同了。那又为什么喜怒哀乐在人体内扰乱，寒暑风雨，温凉燥湿各种外邪从外部侵入人体呢？于是有疾病在皮肤和肌肉之间的情况了，有疾病在血脉部位的情况了，有疾病在肠胃之间的情况了。然而疾病在肠胃之间，不用药物就不能疗救；在血脉部位，不用针灸就不能达到疗效；在皮肤肌肉之间，不用热敷、艾灸就不能通达病处。这是针、灸、药三者，医家不可缺一的呀。为什么各位医家的医术仅仅用药，却对于针、灸就全都一起抛弃它们，那么用什么来保养人身的元气，以取得圣人使人民健康长寿的仁爱之心呢？
然而这针刺与艾灸的治疗方法，也不是轻易谈论的。孟子说：“离娄的眼力很明亮，若不凭借圆规和矩尺，是不能画成方和圆的；音乐家师旷的听力很强，不凭借六律，也是不能校正五音的。”像那些古代的方书，本来就像离娄的圆规和矩尺，师旷的六律。因此不追溯医学的本源，就无法了解古人立法的用意；不彻底探究医学的流派，那么凭什么知道后世改变治法的弊病呢？现在拿古代方书来说，有《素问》、《难经》，有《灵枢》、《铜人图》，有《千金方》，有《外台秘要》，有《金兰循经》，有《针灸杂集》。然而《灵枢》的图，有人说它太繁杂，对于《金兰循经》，有人嫌它太简略；对于《千金方》，有人诋毁它没有包括《伤寒论》的全部内容；对于《外台秘要》，有人说它是医学著作的坏作品；对于《针灸杂集》，有人评论它没有全部阐明针灸的奥妙。追根溯源来说，就只有《素问》、《难经》是最重要的。因为《素问》、《难经》是医家的始祖，救济生命的心法，流传万代也没有什么弊病的著作。
既然从《素问》、《难经》来追溯医学的本源，又从各家学说来探究它的流派，探讨脉络的理论，求索营卫的奥秘，诊察表里的变化，诊断为虚证就补他，实证就使他泻，热证就使他凉，寒证就使他温热，有的病人就要疏通他的气血，有的病人就要维护他的真元之气。如果效法四季气候变化来治疗，那么春夏季节针刺要浅，秋冬季针刺要深；如果依据地理环境来治疗，那么湿证病人宜送往高燥处，热证病人就要安置在风凉处；如果从人体本身取穴针刺，肥胖之人就要刺深，瘦弱之人就刺浅。又根据上面这些情况，用动摇、进退、搓弹、摄按之法对这些病施行治疗，用喜怒、忧惧、思劳、醉饱这些禁忌告示病人，穷究井穴、荥穴、俞穴、经穴、合穴这五腧穴的本源。研究主穴、客穴、标本的规律，迎随开合的治疗时机。这样以后就阴阳调和，五气顺畅，营卫密固，脉络安和，因而全部的腠理血脉，四肢百骸，一气流行，就没有壅滞痿痹的病患了。不就如同圣人变化运用自然的规律，辅助天地的正常活动，因而就使一元之气流布在天地之间吗？先儒说：“我的心正，那么天地的心也就正；我的气顺畅，那么天地气也就顺畅。”这本来就是赞颂天地化育万物的极大功德的，而我对于医学中的灸法刺法的功用也可以这样说。
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