Question

消化道出血引发黑便！

12.8号开始，也就是周一到周二下午5点到6点左右就开始感觉有背脊一阵疼，一两分钟左右感觉背脊不疼而是肚子疼痛！
饮食有点厌油腻，还能勉强吃下！
周三也就是昨天晚上，大便发黑，
半夜吃了两桔子，今天早上起来比较渴！
中午下班回去，由于住得比较高，登楼过程明显感觉体力不支，心跳加速，头稍晕，回去吃的猪肝汤，闻着油腻的东西反感，没事想吃糖！
熬到现在了，快4点了。
问：确定是上消化道出血吗（引起的贫血）？
有什么影响（就是说会不会很严重）去年2月有过一次同样经历，那时吐得我站不去来未就医？
如检查必需用胃镜吗（我太怕这玩意了，没做过，想着都恐怖）？
如是贫血吃些什么能补血？
麻烦大家细心回答一下我这4个问题。6点就要做打算了~！！

柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
第二条是08年2月有一次同样经历，站起来就反胃想吐！

我点的内科，怎么成外科了！

这个不是痣疮，我的痔疮早用马应龙搞好了。痔疮血应该是鲜红，不会黑了！

以前就今年2月有过一次。一直没有过，没有胃病史，平时没有胃痛的症状！

谢谢朋友，特意帮我问了一下！

最近一周都没有吃动物内脏，血，或别的高铁食物！明显今天开始身子虚弱了！

Answer 1

根据你的病史描述，应该是上消化道出血（出现黑便），伴贫血（体力不支，心跳加速，头稍晕）。首先去医院查大便常规和潜血试验，还有血常规，看血红蛋白含量。一般1小时就出结果，这两项结果出来后，就能知道是否便血和贫血。如果有问题，要查清便血的原因。1，必需查胃镜，可以看清食道和胃有无溃疡和病变，这样才能有针对性的治疗。做胃镜不用害怕，现在的管子比过去细了，插管时，医生会向咽喉部喷点药的，很快就好。
2，肝硬化造成的门脉高压也可引起消化道的出血。不知你的肝脏如何，（你有厌油和恶心想吐），所以也不排除肝部病变。你应该查肝功，和肝胆B超。总之，一定要抓紧去医院做检查后，再定治疗方案。

Answer 2

1 是
2 上消化道出血引起的呕血和黑粪首先应与由于鼻衄、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别。也需与肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致的咯血相区别。此外，口服禽畜血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑，有时需与上消化道出血引起的黑粪鉴别
3 必须做 有病就得治疗
4 贫血是常见病，尤其是缺铁性贫血者最多。人体缺铁，影响体内血红蛋白的合成，病人会出现面色苍白、头晕、乏力、气促、心悸等症状。贫血病人饮茶，会使贫血症状加重。因为食物中的铁，是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用，高价铁转变为低价铁（2价铁）才能被吸收。可是茶中含有鞣酸，饮后易形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍了铁的吸收，使贫血病情加重。所以贫血病人不宜饮茶。
饮食治疗是治疗贫血的有效手段之一。以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分，应注意选用。
富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。
富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。
富含铁的食物鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。铁是构成血液的主要成分，缺铁性贫血者较为常见。
上述食物在日常饮食中应注意调配，尽量做到食物的多样化
莴苣中碳水化合物的含量较低，而无机盐、维生素则含量较丰富，尤其是含有较多的烟酸。烟酸是胰岛素的激活剂，糖尿病人经常吃些莴苣，可改善糖的代谢。
防治缺铁性贫血
莴苣中还含有一定的微量
元素锌、铁，莴苣中的铁元素很容易被人体吸收，经常食用新鲜莴苣，可以防治缺铁性贫血。
对高血压、心脏病患者更有益
莴苣中的钾离子含量丰富，是钠盐含量的27倍，有利于调节体内盐的平衡。对于高血压、心脏病等患者，具有促进利尿、降低血压及预防心律紊乱的作用

Answer 3

常见原因1消化道溃疡（胃和十二指肠）2 肝硬化引起的胃食管静脉曲张3急性胃粘膜病变。上消化道出血除了黒便外，更常见的是呕血如果你没有呕血对不起可能不是上而是下消化道出血，憩室出血（憩室病）及静脉曲张出血是最常见的两个原因。历史上憩室病被认为是下消化道出血的最常见原因，但现在静脉曲张例数呈上升趋势。其他
结肠癌，息肉，缺血性肠炎，感染性肠炎，感染性肠疾病，肛管直肠疾病（痔、肛裂），美克尔憩室。
无论什么病你都不学住院接受治疗，不然，

Answer 4

消化道出血常见的症状是呕血和黑便，如果出血比较急出血量大，患者还会出现头晕、心悸、大汗甚至晕厥休克等症状。出现以上症状病人应首先及时到医院就诊，明确是否是上消化道出血，另外需要禁饮食，必要时做胃镜检查明确出血的原因。

Answer 5

1 不要在吃咸的辣的东西
2 多喝温水
3 不要做剧烈运动
还要去医院拿点药 中药最好配合西药

我认识一老中医 特意给你问了下 呵呵