Question

肝病患者的饮食应该注意哪些，适合做什么运动

Answer 1

肝病患者的饮食疗法

记者从解放军302医院了解到，随着气温的逐步回升，该院肝病患者的就诊量逐渐多了起来。据该院感染七科医学博士刘士敬介绍，肝病患者除精神、药物和动静结合的体疗外，最基本的需要则是饮食疗法。

刘士敬博士指出， 肝病患者饮食总的原则是：综合营养，合理搭配，防止偏食。肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可），一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。同时，要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质，对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。

刘博士认为，肝病患者还应根据自己病情的轻重缓急，遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者，饮食以软、凉、易消化食物为主，例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等，杜绝食用过硬、过热食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品（如烙饼、萝卜等）以及带刺食品（如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多），因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉，造成消化道出血。肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。除了应注意以上事项外，已经出现食道或胃底静脉曲张的患者，应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品，吃饭不宜过急过快。保持大便通畅，不宜过于用力，以防发生曲张静脉破裂出血。晚期肝硬化病人还应注意控制高蛋白饮食，以防出现肝性脑病。

刘博士为广大肝病患者提供了两份简单易行的养肝食疗处方。

1.舒肝理气、健脾养胃食疗方：鸡内金10克，生山楂9克，茯苓10克，薏米10克。每日一副，煎熬后，分4次口服，疗程2个月。

2.活血养阴、补肾益肝食疗方：桑葚10克，麦冬10克，沙参9克，紫河车9克，圆肉6克。每日一副，煎熬后，分4次口服，疗程2个月。

肝病患者每日饮食如何搭配？

肝病患者1日内常用膳食搭配

蛋60克——70克鸡蛋、鹌鹑蛋补充良好的必须氨基酸鸡蛋不超过2只

牛奶或奶制品400毫升一500毫升低脂奶、脱脂奶粉、酸奶、松软白干酪钙质、维生素A及B2含量丰富

瘦肉70克一80克牛、羊、猪、鸡、免肉不含皮和骨头含多量优质蛋白质 蛋白质占16%一25%

鱼或贝类70克一90克平鱼、黄花鱼、虾米、银鱼、墨鱼、青鱼、鲤鱼、鲫鱼、带鱼、蛤蜊田螺等含钙、磷、铁及维生素A、B1、B2等含0.3%-11%脂肪

豆类或豆制品豆腐159克一200克大豆、豇豆、碗豆、赤豆、蚕豆等，豆干、豆丝、油豆腐、面筋、豆腐脑含植物性蛋白，其不饱和脂肪酸有利于降低胆固醇每日一定要吃

淡色蔬菜合起来350—400克洋葱、菜花、豆芽、洋白菜、菱白维生素、矿物质微量元素、纤维等均很丰富部分鲜菜经消毒后可以生吃，四季豆，扁豆宜煮熟后食用

深绿色蔬菜菠菜、四季豆、扁豆、油菜、金花菜、空心菜、青椒、蒜苗、芹菜、韭菜海藻及菇类 裙带菜(海带)、海苔、紫菜、蘑菇、鹿尾菜、黑木耳、白木耳、香猴头等

薯类100克一120克 马铃薯、山药、芋头、甘薯 钙、磷及维生素B1、C等均有，加热后较稳定不宜吃得太多

水果400克—450克 葡萄、柑橘、苹果、鸭梨、桃子、草莓、菠萝、香焦 荔枝含维生C、钾及多量纤维素最好吃新鲜的

谷类

米饭450克

面包60克

大 米、胚芽米、小米、玉米粉、挂面、面粉、芝麻等生活所需的主食提供热量和维生素B族每餐要定时吃

糖 20克砂糖 、蜂蜜、故麦芽糖取其糖分，用其甜味

油脂 20克一30克豆油、花生油、菜油、奶油、沙拉油、麻油促进维生素A、D、E、K的吸收过正常体重
者不宜多用

嗜好品

适量 蛋糕、饼干、巧克力、瓜子、核桃，花生米、各种饮料等增加生活乐趣或遵医嘱每餐要定时吃

注：每天食谱可按上述种类食品及其目标计量组合，参考食品举例的素材调理。强调蛋白质、维生素、微量元素要比常人多摄取一点。调理方法上应注意烹调技术，控制动物脂肪量。

肝病患者饮食有禁忌

禁食肥甘厚味及辛辣肝病患者多消化功能差，日常饮食消化就存在一定问题，当过食肥甘辛辣之物后就更易造成饮食积聚肠胃，日久则内热产生，加上肝病本身湿热之邪，两热相加就可造成肝病症状加重而影响治疗。

肥甘厚味过量还可使人体体重增加。人体三大代谢都在肝脏，肝病患者肝功能下降，脂肪摄入过多，脂肪颗粒沉积肝脏表面，造成脂肪肝，加重病情，而糖分摄入量过多还易造成肝炎后的糖尿病。所以，慢性肝病患者要注意营养适量，过节期间更应注意饮食的合理性。

饮食要科学慢性肝炎病人的饮食应以高蛋白植物类食品为主，少进食动物蛋白及脂肪。多食用含维生素C的蔬菜和水果，如菠菜、苹果、菠萝等；此外还宜搭配食用维生素K含量高的食物，如绿茶、萝卜缨、圆白菜、生菜等，含维生素E丰富的食物，如葵花子、杏仁、花生等也宜搭配食用。中医认为，酸、甜、苦、辣、咸五味对五脏各自有亲和性，如：酸入肝、苦入心、甜入脾、咸入肾、辛入肺，长期偏嗜某一味食物必然要造成相应脏腑的偏盛和偏衰，也会造成脏腑之间的营养过盛或匮乏，从而产生各种病症。如适量吃一些酸性食物对肝脏有一定的好处，但也要根据自身情况而定。中医饮食原则“补而不过，补而不滞”，因此对慢性肝病患者来说，饮食调养的科学性非常重要。

健康时报 作者:北京中医医院副主任医师 王国玮
参考资料：康乐时代网 放心医苑

Answer 2

系统标准答案：

1>高热量,以含糖较高的食物为主,糖原对肝细胞的再生和抵抗力有重要作用,可以减少蛋白质消耗,2>高维生素,肝脏受损可导致多种维生素缺乏和代谢障碍,应多吃新鲜蔬菜,水果,豆类,猪肝,牛奶,胡萝卜等.3>蛋白质,蛋白质可促进机体的细胞修复缩短病程,故蛋白质要适量以鸡蛋,瘦肉,鱼类等.4>限制脂肪的摄入,以植物油为主.5>避免体力劳动,禁止烟,酒和剌激性食物.

运动的话只要适当就可以，不适宜做剧烈运动