Question

乳腺癌术后化疗的适合方案及预后情况

患者：女，61岁，既往无重大病史、无药物过敏史。
乳腺B超：左侧乳腺结节（33*25*10cm），考虑乳腺癌；右侧乳腺未见异常；双侧腋窝区未见明显肿大淋巴结。
病理诊断：1.左乳腺肿物切除术后标本，乳头部、切口皮肤、切口周围乳腺组织及剥离缘均未见癌。2.左腋窝淋巴结3/14枚可见转移癌。
石蜡报告诊断：左乳腺浸润性导管癌，Ⅱ级，脉管浸润（-）。
免疫组化结果：肿瘤细胞E-Ca(+)、CgA(-)、Syn（-）、ER（90%+）、PR（90%+）、C-erbB-2(2+)、P53(70%+)、Ki-67（25%+）；脉管CD31(+)、淋巴管D2-40(+)。
已行左乳癌改良根治术。
请问：
免疫组化结果的代码、参数的详解？
术后化疗适合方案的选择与确定？
化疗后是否需放疗？
据免疫组化结果预后情况？
（非医学专业请勿搅和）
致谢！！！
提供报告更正：“乳腺B超：左侧乳腺结节（33*25*10cm），考虑乳腺癌；右侧乳腺未见异常；双侧腋窝区未见明显肿大淋巴结。”----左侧乳腺结节（33*25*10mm）

Answer 1

按照以上病理结果，肿块尺寸较大（>2cm且<5cm），同侧腋窝淋巴结轻度转移，考虑为乳腺癌2期，即中早期，提示术后需要全身化疗联合局部放疗；
ER、PR均为阳性，提示适合内分泌治疗；
Cerbb2中等阳性，需要再行FISH检测，进一步明确是否适合靶向治疗；
ki67中等阳性，提示癌细胞增殖较活跃，预后较差；
P53（突变）强阳性，提示癌细胞侵犯、转移能力较强，预后较差；
术后推荐化疗方案为EC-T（共8次）。。。不客气。

Answer 2

【白永丽，癌莫之助信心满满】告诉了我们要具体问题具体分析，只有去医院经过诊断才能给出具体方案，有针对性是治疗，勇敢的去面对，不要太消极，相信自己可以坚强面对一切