怎么报销二次住院费用去哪报销
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领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
医疗保险二次报销流程:
一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度
二、住院费用的报销
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超过最高支付限额时报多少?
如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
医疗保险二次报销流程:
一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度
二、住院费用的报销
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意:门诊、住院为两个起付线。
三、住院费用超过最高支付限额时报多少?
如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。
2022-02-17 · 百度认证:杭州捷保有信信息技术有限公司官方账号
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医保二次报销怎么报销?
正常情况下只有大病患者才能够进行二次报销,申请二次报销的时候需要带齐病历本、第一次报销的凭证、出院证明、用药清单、身份证等。如果上年度看病有高额费用,累计的自付费用超过一定金额后还能再报销一次大病保险。
国内大多数地区在大病医保方面的比例是非常高的,而且能在正常医保范围之内进行二次医疗保险。二次报销并非是医保部门进行报销,而是由民政部门进行买单,由于报销的主体单位不同,所以在报销方面的相关政策也就不同。
总的来说,医保是可以进行二次报销的,用户在办理的时候直接去民政部门申请即可。目前,如果断缴时间在3个月内,医保不会清零但是医疗保险报销待遇暂停。在这种情况下是无法申请报销的,但是还能继续使用医保卡个人账户余额。
正常情况下只有大病患者才能够进行二次报销,申请二次报销的时候需要带齐病历本、第一次报销的凭证、出院证明、用药清单、身份证等。如果上年度看病有高额费用,累计的自付费用超过一定金额后还能再报销一次大病保险。
国内大多数地区在大病医保方面的比例是非常高的,而且能在正常医保范围之内进行二次医疗保险。二次报销并非是医保部门进行报销,而是由民政部门进行买单,由于报销的主体单位不同,所以在报销方面的相关政策也就不同。
总的来说,医保是可以进行二次报销的,用户在办理的时候直接去民政部门申请即可。目前,如果断缴时间在3个月内,医保不会清零但是医疗保险报销待遇暂停。在这种情况下是无法申请报销的,但是还能继续使用医保卡个人账户余额。
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现在的住院报销一般都是在医院的结算处先做出院结算,然后再拿票据都医院的社保驻院结算窗口做报销结算。这两种窗口是不同的,一般都在一楼,你可以问问导医姑娘。
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