Question

关于肾阳虚，肾阴虚！（欢迎中医高手回答，有道理追加高分）（注意不要复制粘贴，请用中医专业角度回答）

我们知道男人纵欲过度会导致肾虚，，而肾虚又分阴虚和阳虚，二者症状不同，，，一怕冷，一怕热。
我的问题是：为何同样的纵欲过程，结果却不一样，一个阴虚一个阳虚，一个怕冷一个怕热？是什么原因或哪个环节而形成了这两种不同的虚证，
（注意不要复制删贴，也不要答非所问，，请用中医专业角度回答）

Answer 1

先打个比方：中医对人之阴阳的界定，就像蒸汽机车盛水锅炉中的水，与烧锅炉的煤（火），水为阴，火为阳，生命体就像整体机车。很显然，水与火的匹配量必须恰当，否则就不能对蒸汽机正常供汽，机车也就不能具备正常的动力来运行。
根据生物体全息相似原理，肾脏的阴阳，也存在如上水与火的关系。肾火大了，肾水相对就少了，反之亦反。少者即为不足，中医称之为虚，所以说肾阳虚，就是肾火（可理解为能量的一个侧面）不足；肾阴虚，就是肾水不足。
再进一步，可以将肾阴简单地理解为肾脏的各种分泌液，肾阴虚，就是肾的各种或其中一种分泌液不足、不够、少了；这时候肾脏就会显得相对干涩，称之肾火旺（相对称肾阴虚），人就容易发热，严重者尤其好晚上发热，出虚汗。相反，肾阳虚就是肾脏的各种分泌液过剩，肾脏器官本身就像被水泡过一样，总是湿漉漉的，显得过于潮湿，称之阴盛阳衰，人就没有火力，总感觉冷，尤其四肢冰冷，所以怕冷，用西医术语说，肾阳虚患者气血动力不足，末梢血液循环差（血液流动慢或者供血不足），缺少血液温润，体感就凉、冷。
其实肾的阴阳，并不是严格对立的，它是肾脏功能的两个侧面，互相依存，而且在正常状态下，可以互相转化，即阴阳能够自动平衡，一旦失去了自动平衡功能，表现出单方面强弱的时候，这就是发生了功能性病变的时候。
至于问题中，“为何同样的纵欲过程，结果却不一样，一个阴虚一个阳虚，一个怕冷一个怕热？“这就是由于发生病变之前，患者肾功能或发病原因（包括直接与间接原因）的个体差异决定的。换句话说，您只看到了两个人相同的”纵欲过程“，而忽略了两个人之前的个体差异（尤其是肾功能差异），这个差异是非常复杂的，绝非仅仅用阴阳就能说明的问题，这是一个多元素共同作用的系统性问题。但是，完全可以用疲劳原理来说明，由于纵欲而导致肾脏超负荷疲劳，致使肾脏正常的分泌功能被打乱，进而肾器阴阳不能自动平衡，导致阴虚或阳虚，或阴阳两虚。
由于古人思维模式的限制，仅仅用二维思维方式，通过阴阳的界定，来描述纷繁复杂的生理、病理现象，在今人看来一定是有缺陷的，甚至存在无能为力的现象。这就是古代中医理论的局限性。当我们深入研究病理生理现象的时候，现代医学手段，尤其现代科学思维，共同渗透，是不可避免的现实，否则中医理论不会得到有质量的发展。希望能够满足您的好奇！

追问

肾火从何而来？
按照中医五行理论，肾水上行济与心火，而使心火不亢，，同时心火下温与肾水，而使肾水不寒。肾水也心火才是一个平衡状态。

追答

一般情况下，肾火源于三方面，一是脾虚，代谢失调，饮食能量内积生热，累及五脏六腑，疲于肝肾，导致肾液失调，或称肾水失调，肾火自生（自剩）；二是情绪富集累加，直接作用肝肾，导致肾水失调，肾火自生（自剩）；三是体虚火自生，阴阳失衡，这时不光是产生肾火。所以肾火也有特殊情况。
实际上，当人的脏腑有一个表现出明显阴阳失衡的时候，至少要有三个直接关联的脏腑失常。这是功能性病变的本质特点，这时候常人一般不以为是病，因为望闻问切有误诊（脉象不能直接反应所有病变）；因为西医检查有局限。

只有发生了器质性病变（中医称实病），西医各种化验指标才可能显示失常，否则一般指标都正常。比如，有些心脏病不发作时，心电图是正常的，可是脉象却显示不正常。也就是说只要心脏气血有问题，诊脉就能发现，这时患者可能没有任何不适反应，西医检查一般是发现不了的（问题就来了：这时候算是生病了吗？中医认为这是病，或者说是将来产生器质性病变的原因，前奏，初期。）！

追问

我问的是为什么，不是简单的结果。
不要用比喻，也不要用“饮食”情绪“等这些白话文来描述，这些我清楚。我想弄清楚的是从中医理论、中医原理的角度上如何解释，

按常理来说，第一，纵欲，第二，出现阴虚、阳虚症状，，
那么在第一和第二之间应该还有个环节，这个环节导致了后面一阴一阳的不同，
那么这个中间环节是什么，用中医理论的角度如何来说。

追答

纵欲直接导致肾精亏虚，会出现气虚，血虚，心肾不交，进而阴不制阳，阳不制阴，致使体感不能自动调节，故称阴阳失衡。同样纵欲，由于个体差异，会出现暂时性怕冷与怕热的区别，最后都会归于阴阳两虚。所以要说中间环节，那就是肾精耗损，也是造成阴虚或者阳虚的原因。肾精是气与血的精华，血之转换者也。呵呵

追问

如果从五行理论来解释：
肾属水，而心属火，，肾水上济心火，心火下温肾水，这是一个正常的阴阳平衡状态。
如果出现了你说的肾精耗损，，而导致肾阴虚或肾阳虚的不同，，这个是否和心火有关？这个环节是否出现在心火这里，心火在这里扮演了什么角色？

追答

由于中医理论渊源复杂，各种学说实难统一，唯有临床经验才是硬道理。五行学说用于五脏生克关系上，只能说是较为著名的一家之言，如果非要用它来阔定脏腑机理的话，未免有些牵强，得出的一般性规律或原理，距离医疗实际往往差距甚远，甚至出现自相矛盾现象。具体说你的问题，我只能说心火对肾的影响只是诸多影响之一。

如图所示：

这就是脏腑之间的关系套用五行学说来表示，在临床实践中，往往肝肾间影响，肺肾间影响更多见一些，心肾间的影响，只是各种影响中的一种（就具体患者肾虚是否由心火引起，或者说心在其中是什么角色，这很难说到底是与不是），至于确切的影响机制是什么，这恰恰是西医理论擅长之处，而中医却用了模糊的黑箱系统方法来解决的，即重视系统的整体性变化过程。中医所谓的辩证论治，就是具体情况具体分析，几乎是没有规律可寻，否则人体病理学就简单多了。

追问

这么说，就是没有答案啊？说不清道不明的
留个你的Q，以便探讨交流

追答

不好意思，只能说是理解问题。

古代中国不像西方那样，有系统的哲学著作，但不等于说中国没有哲学思想，中华民族的哲学思想几乎都蕴藏在中医学里面，足以见中医学之复杂，精深；仅凭黑白分明、非黑即白的二维（平面的）思维模式，想弄懂复杂的、并有真伪难辨之内容的中医理论，是根本不可能的。至少要具备系统思维能力，才可能更深入地研讨这类问题。并且还要适应，一个问题，多个答案并存、或者问题答案蕴藏在变化的动态过程里，这样的科学研究现实。
目前“说不清道不明”的理论，到处都有应用。你能精确地回答自己昨天晚上几点睡着的吗？你不能！所以上面的问题绝非“说不清道不明”，而是理解问题。说得有些直白，没别的意思，见谅。

追问

留个Q

追答

这里不让留。

可百度名称那四字找到博上有

Answer 2

从哲学上上讲，万物分阴阳，以我高中物理的水平，电子都带负电荷，但后来证实了有正电子。我们接触到的是正物质，科学家后来也发现了反物质。计算机的二进制也是非0即1.所以中医分阴阳，非此即彼也。阴阳只是符号而已。把热的、光明的、向上的比作阳，把冷的、暗的、向下的比作阴。所以肾虚一分为二，就分为肾阴虚和肾阳虚啦。排列组合下则分为阴虚、阳虚、阴阳两虚，阴阳都不虚（阴平阳秘即正常）。阴虚则阳亢，水不制约火，就会热。同理阳虚就是火不足，火不足，就冷呗。所以通过四诊合参，阴虚潮热盗汗就是阴虚，怕冷、小便清长什么之类的就是阳虚。阴会损及阳，阳也会损及阴，纵欲过度就会导致机体内环境不稳定，不平衡就病了呗，至于谁先谁后引起的，就好比是先有鸡还是先有蛋这个问题。辩证完了，就是用药啦。像现在药都是在小白鼠身上实验有什么功效之类的。我们中药是几千年在人身上实验得出的药效。能力有限，如蒙赐教，不胜感激，谢谢！

Answer 3

肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；
肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等

很简单，阳虚是阴虚的更进一步，阳虚是比较严重的

Answer 4

您好！很荣幸为您解答！肾阴不足，肾阳不足，主要是根据中医八钢辨证中的阴阳辩证所引出。人体，物质的存在都有阴阳两性，相互对立转换。肾为先天之本，藏精，主水，房劳过度，肾精过度损耗，导致肾气不足，<br><br>气属阳，气虚则易阳虚，然而气能行血，血能生气，气虚则血易虚，肾阳虚通常与脾阳虚常见，而肾阴虚通常与肝阴虚共存，根据人体自身禀赋的不同，与饮食，情绪的调节控制，则肾虚演化为相对性的的肾阴虚或肾阳虚或者阴阳两虚！

Answer 5

楼主你好！
我来尝试回答这个问题。首先声明，本人并非中医高手，回答亦绝非他处复制粘贴而来，都是自己的独立思考，仅供参考。
首先，要明确，肾阳虚是无法补的，这是先天的问题，不是靠后天的什么食补药补可以奏效的。
如果一个人肾阳虚，要么这个人先天体质就不好，要么就是这个人的身体正在走向衰退，这样的人身体虚，自然怕冷。
而常说的肾阴虚，如果你的肾阳本身没有问题，但是因为不良生活方式，导致肾阴在身体内部分布失衡，此时身体就表观上显现缺乏肾阴，自然怕热。这种情况的肾阴缺乏，并不是真的缺乏，而只是不良生活方式导致的，因此，只要改变不良生活方式，问题就迎刃而解。
当然，如果肾阴虚已经导致身体出现了一些病变，为了短期应急可以短期吃一些补肾阴的药物，但正所谓救急不救穷，绝对不能长期吃，否则，只会越补越虚，最后可能会补成肾阳虚，那就得不偿失了。
以上浅见，仅供参考。