Question

窦性心动过速

我今天心电图检查，结果是窦性心动过速，心率116次/分，请问是什么原因引起的呢？是不是心脏有问题啊，我从2008年9月底查出心动过速起，到现在都好几个月了，心电图共查了五次，还是心动过速，以前有ST-T改变，现在没有了，请问是什么原因？是心脏病吗？答得仔细，全面有追加积分哦！谢谢！
心肌酶正常，心脏彩超正常！

Answer 1

　　只是一般的心律不齐，既然检查心肌酶正常，心脏彩超正常，ST-T也没改变，说明不是器质性病变，是非器质性病变引起的，而且你这也不算啥大的毛病，大部分人都会心律不齐，只是症状轻重而已．
　　心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言：每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。那么，发生心律失常是否都需要治疗呢？
　　我们知道，心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身的血液循环，而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的。因为人的心脏“跳动”并不像钟表或其他机械那样死板，它常常会随着身体需要，调整“跳动”的强度和速率。比如，一次早搏发生时，心脏当时的血液搏出量会减少些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般说，每分钟只有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安静状态下培世心率为60～100次／分钟，低于此叫心动过缓，高于此叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时，心脏的排血量没有什么明显的改变。因此，这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。
　　心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕，有的人心率稍快一些就觉得心慌。对这些人，用一点药使症状减轻些当然也有好处。但是，不少抗心律失常的药都有毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得和失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整。比如尽量保持生活规律宽祥，避免劳累和情绪波动，戒烟、戒酒等。一般只有当早搏次数超过每分钟5次，自觉症状又较重，经上述调整
　　后仍无好转时，才需要在医生指导下用药治疗。
　　对于过缓性心律失常（即每分钟心率低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不做治疗。
　　可见，心律失常者是否需要治疗，应由医生进行全面分析，区别对待。患者切忌自作主张，随便买药服用。

　　正常的心律频率为60-100次/分钟（成人），比较规则。在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常。临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状，仅有心电图改变。　

　　如果有以上症状，应警惕自己患了心律失常，须及时到医院心血管专科就诊，以免延误病情。

　　心律失常的预防

　　完全预防心律失常发生有时非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。
　　（1）预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。
　　（2）稳定的情绪 保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。
　　（3）自我监测在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
　　有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动慎中搏过速”病人，发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐，或深呼吸动作，或压迫眼球可达到刺激迷走神经，减慢心率的目的，也能马上转复。
　　（4）合理用药心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。
　　（5）定期检查身体定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
　　（6）生活要规律养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。

　　联合应用抗心律失常药物应注意以下几点：

　　(1)以达到疗效高、副作用少为目的。

　　(2)最好不联合用同类抗心律失常药物。

　　(3)Q-T间期延长，在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。

　　(4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。

　　(5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。

　　(6)能引起严重不良反应的药物联用时，应十分慎重，且宜加强监护。�

　　抗心律失常的药物分类

　　第一类药物：Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等；Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等； Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。

　　第二类药物：代表药物心得安、氨酰心安、美多心安，心得平、心得舒、心得静等。

　　第三类药物：代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。

　　第四类药物：代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、心可定、苄丙洛等。

　　第五类药物：洋地黄类药物如西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等。

Answer 2

进食量大吗？
脾气暴躁吗？
体重有减轻吗？
如果是，
那么要注意是否甲亢，
查T3 T4 TSH即可，100多块，

如果没有，
那宴举么建议查心电图，
心电图如果没有问题，
那么可能是心脏神经官能症

所谓心脏神经官能症，
是指可以有类似心绞痛的症状，
但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。
也就是说，
心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。
多见于青年女性，
男性发病率稍低，晌粗碧
简单说就是类似神经衰弱的症状，
可以伴随失眠多梦，
总之不需要特别治疗，
更不要过分紧张。

不需要看医生的，
放松心态即可，
还有,
年龄,
这很凳渗重要,
如果是年轻人,
又不是甲亢,
完全可以放心的,

如果是中老年,
就要注意些了,
因为有冠心病等疾病的可能,

还有,
如果甲状腺没有问题,
可以口服倍他乐克,
是可以减慢心率的,
并且副作用较少.

逐字敲的，
希望对你有所帮助。
祝你好运

Answer 3

Answer 4

很多朋友在体检的时汪昌候发现心电图报告为：窦性心动过速。咨询是什么原雹答因引起来的，今天一并解答朋友们的疑惑。引起窦性心动过速常见的原因有：生源陵慧理性，药物性，全身性疾病，心脏血管疾病。

Answer 5

窦性这个东西在右心室，它能发电，发电一次心脏跳动一下，如果扰型它发电不隐就造成窦性心律不齐，过快就是窦性心动过速。医生有种综合服药疗察烂法，但缓没猜不一定都有效。实在无法调整也只好慢慢去适应它。规律的生活，戒绝烟酒，同样过正常人的生活。假如太严重的话医生会有处理的方式。我不需要积分，那不是我的目的。祝你平安！