心慌胸闷是什么原因?
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胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。
一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:
1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);
2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;
3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;
4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:
1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);
2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;
3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;
4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
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一、病理因素:1、心血管疾病:例如心绞痛或者是心律失常、心力衰竭等等人群,就有可能会表现出这种胸闷、心慌、活动耐力下降,以及乏力、头晕、胸痛等多种临床症状。这时可以前往医院完善心电图、24小时动态心电图、心脏彩超,必要时行冠脉造影去进一步的明确;2、呼吸系统疾病:例如慢性阻塞性肺疾病或者是支气管哮喘等等,也可能会引起人体出现这种低氧血症,也会导致胸闷、气短的临床症状出现。二、心理状态:除外心脏和呼吸系统的严重疾病之后,也可以考虑非器质性疾病。临床上最常见的就是心理性的疾病,包括像心脏神经症、焦虑状态、抑郁状态的患者,也有可能会表现出胸闷、心慌的症状。
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心慌胸闷首先不排除患者存在心肌供血不足,严重的患者可能是由于冠心病心绞痛导致的。可以先做一下心电图、胸片以及心脏彩超的初步筛查。明确是否是由于心肌缺血导致的,而对于一个老年患者,有的时候肺部感染,或者是肺部占位的患者,也会出现自觉心慌胸闷的症状。如排除以上可能,可以进一步的查明是否是由于贫血、甲状腺功能亢进引发。有一些患者也有可能是由于血糖控制不佳,也会间接的诱发心慌胸闷感,所以说必要的时候,我们应当让患者做一个基本的检查
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胸部闷还心慌首先考虑是不是心脏方面原因,其次考虑是不是低血糖反应,可以到公立的医院去完善各项相关检查一下心电图检查,排除心脏方面原因,下次如果发作的时候可以吃点糖果,食品之类的,看能不能缓解,还是要注意不要太劳累,多休息,不要熬夜。
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总是心慌、胸闷,这种情况考虑患者有可能存在冠心病、心绞痛或者心脏神经症、甲状腺功能亢进、贫血、心力衰竭,这些原因都可能导致患者出现心慌以及胸闷的症状。如果想要进一步明确诊断,建议患者可以做动态心电图的检查,有助于评估在心慌发作的时候,是否存在心律失常或者心肌缺血,也有助于评判24小时的平均心率情况。同时,建议可以进一步做BNP、心脏彩超、肺部CT的检查,尤其是老年患者,心慌、胸闷也有可能是肺炎或者肺癌所引发的,必要的时候还可以进一步检查冠脉CT或者冠脉造影,有助于评估目前冠脉血管是否存在比较严重的狭窄。建议患者应当进行系统的检查,明确诊断,这样才可以更好的制定用药方案。经常胸闷、心慌,可以是由病理性因素所导致,也可能和心理状态有一定的关系
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