Question

肝性脑病是怎么回事？

Answer 1

肝性脑病发病机理由于体内氨产生过多，游离的非离子型氨是具有毒性的，能透过血脑屏障，毒性刺激大脑引起一系列症状。患者早期表现犹如精神病一样。氨可以由蛋白质分解，也可以肠道中的细菌产生。因此，要给以患者饮食上进行控制，减少蛋白质摄入。
另外，要保持大便通畅，积极控制上消化道出血，及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，例如食醋，使肠内保持偏酸环境，可以使氨从血中溢出到肠道。避免使用含氮药物、催眠药、麻醉药及对肝脏有毒的药物。意识障碍的卧床病人，要加强皮肤护理、口腔护理，防治皮肤、呼吸系统、泌尿系统感染。

Answer 2

临床超级宝典-第13章 消化系统09肝性脑病：病因诱因、发病机制，主要临床表现，检查，治疗及预防