Question

请专业的医生帮我解读一下这张肝脏超声波诊断报告单，很急！！！

患者是我爸爸，今年54岁。超声描述：肝脏形态欠规则，肝包膜欠平滑，上界第5肋间，左肝上下径基本正常，实质光点增粗，回声增强，分布不均匀，肝内管系结构紊乱，未见肝内胆管扩张。右肝内可见多个类圆形不规则实质性非均质性包块，最大约25.8*23.4mm，周围可见低回声暗区环绕。
胆囊切除术后改变。
脾脏形态欠规则，脾厚50mm，肋下0mm，实质回声均匀，脾门静脉内径9.6mm，可见脾门静脉迂曲。
胰腺受肠气干扰，显示不清。
肝包膜下可探及少量游离液性暗区，最深处约4mm。
超声提示：肝硬化声像；
右肝内多发非均质占位性病变，建议进一步检查；
肝包膜下少量积液。
我和妈妈都非常担心，这是不是很严重的肝癌呢？希望大家能给我最好的解答，谢谢！

Answer 1

肝脏形态欠规则，肝包膜欠平滑，上界第5肋间，左肝上下径基本正常，实质光点增粗，回声增强，分布不均匀，肝内管系结构紊乱，未见肝内胆管扩张。这些都是肝硬化的声像.右肝内可见多个类圆形不规则实质性非均质性包块，最大约25.8*23.4mm，周围可见低回声暗区环绕。 所谓占位性病变就是怀疑是肝癌,所以建议进一步检查(就是CT及MRI).

Answer 2

肝包膜欠平滑,脾门静脉迂曲。 提示肝硬化。

肝内多发非均质占位性病变。提示肝癌。

建议行肝部CT或核磁（可以造影），进一步明确诊断。

患者是否肝炎或长期饮酒史，服药史，如有可能性更大。

Answer 3

仅从你提供的报告分析：
1.肝肝硬化
2.符合肝癌（多发）超声表现
3.腹水（少量）
有必要做一次核磁共振及其它生化指标检查，从报告看，病情非常严重。

Answer 4

肝硬化比较肯定，肝癌怀疑。查肝脏CT、肝功能、肝炎全套、肿瘤全套。