Question

阴道大出血是月经吗？

Answer 1

月经周期规则，月经量明显增多（一次月经量超过200ml），盆腔检查除外器质性病变，基础体温双向者，称为月经过多。除月经量多外，还可见口渴心烦、睡眠不安、气短懒言、肢体无力、头晕耳鸣、手足心热等症。
月经过多的病因，目前尚不十分清楚，因其血中雌二醇和孕酮水平与正常月经妇女相比无明显差异，故多数学者认为，本病与子宫内膜的前列腺素（PGS）系列产物比例失调有关。在正常情况下，子宫内膜的前列腺素E2（PGF2）与前列腺素F2α（PGF2α）及前列腺素I2（PGI2）和甲状腺素A2（TXA2）处于相对平衡状态中，前二者主要调节子宫肌肉的张力和收缩功能，后二者主要调节血管的舒缩、血小板聚集和血栓的形成等，从而导致月经期出血过多。本病还同时出现纤溶酶增加，以致纤维蛋白裂解产物（FDP）增多，纤维蛋白沉积受阻，抑制了内膜血管的闭合及凝血过程，导致月经期出血过多。
月经过多，可发生于产后、人流后、置环后、扎管术后，在青春期一部分是属于无排卵性月经过多，以上一般属功能性月经过多。月经过多，可继发于器质性疾病，局部病变引起的的子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫体炎、输卵管炎等；全身性疾病，如心功能代偿不全患者，因静脉郁血致月经量过多；肝脏疾病，特别是肝硬化，因影响雌激素排泄，使子宫内膜增生而致月经增多；血液病，如原发性血小板减少性紫癜、白血病、缺铁性贫血等，因血凝机制障碍等，也会引起月经量增多。所以，月经量增多的病因复杂，需查清病因，认真对待。