Question

孕晚期胎心165正常吗

Answer 1

不正常，胎心即胎儿的心跳，反映胎儿在宫内状态，当各种原因引起胎儿缺氧时，胎心很敏感地会出现变化。胎儿正常的胎心率为110～160次/分，正常的胎儿心率随子宫内环境的不同，时刻发生着变化，胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是胎儿在子宫内状态良好的表现。若胎心率分或>160次/分，持续10分钟以上，称为胎心过缓或胎心过速。

胎心异常

1.诊断标准

（1）排除母亲发热及药物因素的影响，胎心率基线持续分或>160次/分。

（2）基线变异和减弱。判断标准是基线振幅≤5次/分或者基线振幅≤2次/分。

（3）频发早期减速，减速低于每分钟100次。

（4）出现频发晚期减速，频率超过宫缩的20%。

（5）重度变异减速，频率超过宫缩30%或减速最低达到每分钟60次。

2.异常原因

胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化。

（1）母体因素孕产妇高危因素有胎膜早破、前置胎盘、重度子痫前期、羊水量异常、高龄、胎盘气体交换障碍等。

（2）胎儿因素包括脐带缠绕、扭转、打结，早产儿，羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染等。若孕妇在家中监测胎心，出现异常情况，应及时就医，进行检查。有助于及时发现问题，及时采取措施来挽救宝宝的生命。

Answer 2

孕晚期胎儿胎心率多少正常
　　胎心是胎儿在子宫内心脏跳动的声音，音色清脆，节律整齐，很象钟表的滴嗒声，通过听胎心也可了解胎儿正常与否。正常胎心跳动为每分钟120-160次，听上去应当是规则的、无间隙的。初生儿的心率很快，可达130次/分以上，3岁以下的小儿常在100次/分以上。正常胎儿的心跳是120--160次每分钟，如果胎儿心跳次数要大于160的话说明胎儿有轻度缺氧，就需要妈妈吸氧以改善胎儿缺氧的情况，如果您的孩子心跳还是在160次一下，建议您要继续吸氧而且您已经怀孕要从现在开始到成产以前要每周到医院做一次产前检查。胎心音是胎儿是否降的表现太快或太慢都是不正常的。胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段，因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围;正常胎心率为110~160次/分钟，在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟，在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟，在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟。通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮，由于胎头位置不同，最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的，若胎心率小于110次/分钟或大于160次/分钟，即表示胎心率异常，需进一步复查监护。
胎心率应该如何测
　　众所周知，胎心不靠仪器是很难听到的，所以要采用听诊器或是多普勒胎心听诊仪。一般肚子有规律的跳动是子宫血管的杂音和腹部主动脉音。这些都和脉搏数一致，一般是每分钟60—100次，为咚咚样强音响。听胎心音时，孕妇取仰卧位，头部稍垫高露出腹部，双腿伸直。检查者站在孕妇的右侧，把听诊器放在孕妇脐下正中稍偏左或右仔细的来回慢慢移动，可听到如钟表“滴答”声音，速度较快，每分钟120—160次为胎儿心音。你可以在18—20周以后每天听取2到3次，直到分娩。另外，也可以注意观察医生听胎心的位置，回家后自己重复听一次，以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动，胎心的位置也可能变化。其具体的位置如下：
　　1、胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。
　　2、胎儿6~8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。
　　3、妊娠晚期，胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症，所以应加强监护。通常情况下，如果是臀位，医生会告知你，并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心，但可以感到胎动时，说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显，应立即就医，进行检查。