Question

上消化道出血的最常见病因？

Answer 1

造成上消化道出血的常见原因有胃溃疡、肝硬化，部分人会因为剧烈的呕吐而引起。胃溃疡是由于胃黏膜出现溃疡面而导致这一种疾病，由于胃壁上有大量的神经和血管，所以当溃疡面对血管造成损坏的时候就会引起上消化道出血。肝硬化疾病在进入代偿期的时候，会引起各种并发症，部分人还会导致门脉压升高，诱发胃底食管静脉曲张。当胃里静脉曲张出现破裂时，就会引起消化道出血的表现，并且病情比较凶险，需要及时进行控制。在剧烈呕吐时，有部分人会因为呕吐物，进入到食管中，对食管黏膜造成损坏，甚至还会导致贲门黏膜撕裂，因此也会引起上消化道出血。

Answer 2

1.食管的问题：食管静脉曲张、食管裂孔疝、食管癌、食管炎、食管溃疡、食管黏膜撕裂综合征。2.血管方面的问题：血管瘤、胃壁内小动脉瘤、主动脉瘤、动静脉畸形、脾动脉瘤。

Answer 3

上消化道出血主要有身体发热、便血等反应，但身体发热是在排除感冒等疾病因素外方能考虑是否与上消化道出血等方面有关系。那么，上消化道出血有哪些原因？ 1、炎症因素：大部分是与胃肠道黏膜发炎有关系，胃肠道黏膜发炎会出现充血、水肿、糜烂、溃疡等几种情况。也与胃溃疡、急性胃粘膜病变、息肉等病症有关系，需根据胃肠道疾病类型采取对症治疗措施即可。 2、机械因素：主要是指胃、十二指肠等部位受到感染因素引发黏膜糜烂、出血等问题，也与食管穿孔造成黏膜绞窄、阻塞、出血等因素有关系。此外，受到疾病刺激与外界刺激引发呕吐等情况也会引起上消化道出血，毕竟剧烈性的呕吐往往会造成胃内压力升高引发食管与胃的交界处黏膜撕裂出血等情况。 3、 血管因素：肝硬化会导致食管内出现静脉曲张破裂等问题，像动脉粥样硬化、过敏性紫癜、毛细血管扩张等疾病都会造成上消化道出血问题。因此，需先治疗动脉粥样硬化等血管疾病，方能进一步治疗上消化道出血等疾病。 4、肿瘤因素：上消化道出血与肿瘤有关系，常见的肿瘤类型有胃癌、食管癌、平滑肌瘤等类型，需根据不同类型的肿瘤采取相应的治疗方案，有手术治疗、化疗以及放疗等方法。

Answer 4

上消化道出血最常见的病因
分为门脉高压性出血和非门脉高压性消化道出血。
非门脉高压性消化道出血,最常见的就是消化性溃疡。
急性胃黏膜病变常见于患者大量饮酒之后,或者是应用了损伤胃黏膜的药物,比如非甾体类抗炎药。同时,还有一些应激性的情况,比如患者剧烈呕吐,导致食管贲门撕裂综合征,患者在出血之前,通常会有剧烈的呕吐的情况出现。
反流性食管炎,当患者反流性食管炎的程度非常严重,也会导致患者食管出现出血的情况。消化道肿瘤,比如有食管肿瘤或者胃肿瘤等。
静脉曲张性的上消化道出血,患者的呕血量是非常巨大,且快。患者通常都会有肝脏方面的疾病,比如乙肝、肝硬化引起来的门脉高压,导致食管静脉曲张破裂出血,这个时候出血急并且快,常常会危及患者的生命。

Answer 5

消化道分为上消化道和下消化道，以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是，消化道出血量的多少不同，其临床表现也不同。如果出血量较小，在5-10ml，肉眼看不见明显出血，但在镜下可看见，其大便潜血呈阳性；如果出血量在50-100ml，大便可呈柏油样；如果出血量在250-300左右，那往往就会有呕血的表现；若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克，而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多，但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等，还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显，可能仅有些腹部不适，或仅有大便异常，但是查粪便常规显示潜血阳性，这种情况下应该再多查几次潜血，如果都是阳性，应进一步检查，不要忽视。