共济失调和小脑萎缩一样吗?
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公众误认为“共济失调”就是“小脑萎缩”,由此带来了一系列认识的混乱。共济失调的严重程度与小脑萎缩的程度并不一致,我们已经接诊过数位头颅核磁共振显示明显小脑萎缩而临床上仅为轻度共济失调甚至没有共济失调表现的病例;部分已出现明显共济失调的患者仅有轻度小脑萎缩。
共济失调:人体姿势的保持和随意运动的完成,与大脑、基节、小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等,这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型因为其病因繁多,同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效差异很大,故现如今临床对本病的治疗缺乏有效的药物或方法。
小脑萎缩:小脑萎缩(cerebellar atrophy)准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。
共济失调:人体姿势的保持和随意运动的完成,与大脑、基节、小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等,这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型因为其病因繁多,同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效差异很大,故现如今临床对本病的治疗缺乏有效的药物或方法。
小脑萎缩:小脑萎缩(cerebellar atrophy)准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。
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由于小脑某种原因的损伤,将使受害者的肌紧张减退和随意运动的协调性紊乱,称为小脑性共济失调。小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。小脑萎缩是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。
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小脑萎缩共济失调患者38岁,患病4年左右,症状主要表现:失眠,多梦,容易醒,吃饭,喝水呛咳,头晕头痛,吞咽困难,说话迟缓,口齿不清,走路不稳,站立不稳,走路摇摇晃晃,下肢无力,肢体僵硬,大小便困难等症状,患者在多家治疗无果。
患者起初也并没有办法,在一次偶然机会得知益脑健步汤效果不错,预约大夫的号辩证开了一个疗程药物,用药后头痛头晕,失眠,多梦等情况有所改善,患者感到效果不错,患者继续调整第二第三个疗程药物,用药后走路不稳,站立不稳,吞咽困难,喝水呛咳有所改善,患者继续调整五个疗程药物后症状基本正常,如今电话回访一切正常
患者起初也并没有办法,在一次偶然机会得知益脑健步汤效果不错,预约大夫的号辩证开了一个疗程药物,用药后头痛头晕,失眠,多梦等情况有所改善,患者感到效果不错,患者继续调整第二第三个疗程药物,用药后走路不稳,站立不稳,吞咽困难,喝水呛咳有所改善,患者继续调整五个疗程药物后症状基本正常,如今电话回访一切正常
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2021-04-01
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共济失调和小脑萎缩一样
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