确诊糖尿病后,身体越来越瘦是好事吗?
之所以会出现糖尿病问题,是因为我们身体对于最基本的供能物质——葡萄糖的代谢发生了问题,血液中的葡萄糖得不到充分的利用,也无法为身体积极的供能,但身体总还是需要能量供应的。
我们的身体只能将身体中的脂肪、蛋白质等物质,进行转化供给身体的利用,这种非糖物质转化为糖供给身体利用的过程,叫作“糖异生”,糖异生的主要部位在肝脏,能够产生糖异生的前体物质包括氨基酸、甘油三酯、乳酸等。
糖尿病患者都是肥胖的,其实肥胖的确有很大的几率诱发糖尿病糖尿病患者都是肥胖的,其实肥胖的确有很大的几率诱发糖尿病,但不代表所有胖子都是糖尿病,肥胖可增加身体的胰岛素抵抗,因为身体的每个细胞其实都需求胰岛素的供应,肥胖人群细胞大,细胞个数多,给胰岛施加较重的负担。
胰岛素是体内唯一可以降糖的激素,它能够把血液中的葡萄糖运送到细胞提供能量,在我们血糖较高的时候能够有效降糖,并把能量提供给细胞。
失去胰岛素提供,身体就无法顺利利用血液中的葡萄糖,大部分葡萄糖游离在血液中,而细胞又得不到能量,由于能量不足,大脑会命令分解身体的储备能源脂肪和蛋白质供能。
体重持续下降应考虑营养不良体重持续下降应考虑营养不良。糖尿病患者需控制饮食,毕竟多数食物含有碳水化合物,而碳水化合物是血糖的直接来源,部分患者因此严格限制各类食物的摄入,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪等。
对这些食物的控制过于严格可引起营养不良,出现消瘦。因此,若糖尿病患者血糖已控制达标,存在营养不良时应注意调整饮食。
糖尿病患者消瘦需引起重视,应注意血糖是否控制达标,血糖显着升高的患者应注意调整降糖方案或启动胰岛素治疗;其次应注意控制饮食,饮食控制过于严格可能会引起营养不良,应根据体重、运动强度调整饮食;此外应注意排除焦虑与肿瘤性疾病。
若是体型太瘦,虽然胰岛素抵抗是减轻了若是体型太瘦,虽然胰岛素抵抗是减轻了,但是容易出现营养不良的症状。到时候,出现抵抗力下降,更易被其它疾病盯上。而且,更为关键的是,因为有高血糖的存在,细菌和病毒更易生长和繁殖,且更难被治疗。
体重下降核心机制是机体胰腺功能减退或衰竭,导致胰岛素相对或绝对不足,导致机体血糖不能被分解利用,血糖原本是机体优先使用的能源,现在血糖利用障碍,机体能量不足,唯有加大肌肉蛋白质和脂肪分解供能,导致体重下降。
因为缺乏供能,身体只好通过消耗储备能源因为缺乏供能,身体只好通过消耗储备能源,如脂肪、蛋白质供能,持续一段时间就会出现剧烈消瘦的情况。引起胰岛素分泌问题的,可能是因为胰岛素细胞被破坏,无法顺利释放胰岛素,可能是胰岛素敏感度低,可能是较强的胰岛素抵抗,总之,这一系列因素可能导致消瘦。
一旦消瘦,必然不会是好事,糖尿病患者应当维持自己的体重平衡,如果原本肥胖,可以增加运动量、控制饮食,健康地减肥,如果突然消瘦,那必然是因为血糖问题引起的,应当重视起来。
胖瘦对于糖尿病来说并没有任何的影响,因为本身对于糖尿病人来说,并不是肥胖才会导致的病症,所以在确诊后胖瘦对病情并没有什么影响。
糖尿病患者身体不瘦也不胖才应该值得高兴,胖了容易增加胰岛素抵抗,加重二型糖尿病,肥胖本来也是诱发二型糖尿病最根本的原因。但过瘦了,多是因为血糖控制不稳定,血糖得不到利用,身体缺乏能量,出现糖尿病特有的“三多一少”症状的原因。
其实大家对糖尿病或许也有误解,并不是所有糖尿病患者都是胖的,糖尿病分为好几种类型,常见的是一型和二型,而大部分肥胖人群多是二型糖尿病患者,大部分一开始就瘦削得很厉害的大部分属于一型糖尿病患者。
胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素,胰岛素的作用类似于开启一个特殊通路,这个通路可以把血液中吸收到的葡萄糖运往细胞中,如此一来,细胞可以得到糖分,得到能量,而且血液中的葡萄糖浓度也能降低,如果葡萄糖过量,胰岛素还能把它们转化为对血糖无影响的“糖原”存放起来,大部分在肝脏中,称为肝糖原,少部分在肌肉中,作为肌糖原。缺乏胰岛素,或者胰岛素作用的效率较低,就很可能产生血糖上的问题。
糖尿病也正是和胰岛素分泌的问题相关,二型糖尿病患者多是因为胰岛素无法正常作用于靶细胞,无法得到更好的利用效果造成,胰岛素的工作效率较低,而肥胖人群细胞的体积较大,数量更多,每个细胞又需求胰岛素分泌,所以容易造成胰岛负荷,增加胰岛素抵抗,从而诱发了糖尿病。
而一型糖尿病患者很多是因为胰岛病变,或者胰岛细胞由于某种原因受到了破坏,人体无法分化出胰岛细胞,胰岛细胞是不可再生的,所以一旦破坏,就永远也没法补救了,一型糖尿病患者几乎丧失了胰岛素的分泌功能,所以一般需要借助降糖药或者注射胰岛素来帮助平稳血糖。
一型糖尿病患者因为几乎没有胰岛素的效果,所以血液中的葡萄糖几乎无法运送到细胞供能,血糖持续偏高,而身体因为无法更好地接收到能量,只好通过分解储备能量供能,脂肪会大量分解,甚至大量蛋白质也分着会消耗,短时间内可能就会出现突然暴瘦,身体瘦削的情况。
而且血糖浓度高,细胞外液渗透压较高,压迫细胞失水,还会感到非常口渴,因为无法得到能量感到饥饿,所以糖友的典型症状就是“多吃、多饮、多尿,但体重却一直在减少”。所以糖友如果身体非常消瘦,多半和胰岛素功能有关,若没有遵从医嘱服用降糖药或注射胰岛素的话,症状就会十分明显,最好检测一下自己的血糖是否平稳,也不要因病情不严重而不听医生指示,想不吃药,侥幸运动或控制饮食来调理,或许效果并不理想。