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法律分析:
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就察改医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上腔皮年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 3、医保卡账户里的钱不能用于购物、套现,但是,它可以可支付以下费用:定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用,用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。4、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
衍生问题:
住院可以用家人的医保吗
不可以。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。
1、 医保卡是参保人享受医疗保障的凭证,原则上只限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱属于个人,但是医保统筹基金里的钱则属于每一个医保投保人,目的是通过一定区域范围内社会群体之间的互助共济来分担疾病风险并解决职工患病时的医疗费用。
2、 如果给没有医保的家人使用,对于其他参保人员来说不公平。不过,医保卡里的钱本质上又是属于投保人自己的,给家人用也是情理败圆判之中。目前,部分地区允许将自己医保卡给家人使用并共享保额,如广州、深圳、浙江、厦门等,不过一般有限制条件,具体情况可咨询当地的社保局。
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就察改医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上腔皮年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 3、医保卡账户里的钱不能用于购物、套现,但是,它可以可支付以下费用:定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用,用于本人购买商业保险、意外伤害保险等。4、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
衍生问题:
住院可以用家人的医保吗
不可以。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。
1、 医保卡是参保人享受医疗保障的凭证,原则上只限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱属于个人,但是医保统筹基金里的钱则属于每一个医保投保人,目的是通过一定区域范围内社会群体之间的互助共济来分担疾病风险并解决职工患病时的医疗费用。
2、 如果给没有医保的家人使用,对于其他参保人员来说不公平。不过,医保卡里的钱本质上又是属于投保人自己的,给家人用也是情理败圆判之中。目前,部分地区允许将自己医保卡给家人使用并共享保额,如广州、深圳、浙江、厦门等,不过一般有限制条件,具体情况可咨询当地的社保局。
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