祛疤药物汇总
抗疤的药物市面上有很多很多，我在这里选择介绍的药物基本都是得到国内外主流医院认可的，也有较多的病患使用案例验证其效果。同时我也搜集到了其中的大部分实物，逐一试用过。由于抗疤治疗是一个较长的过程，目前尚无法在短期的使用过程中，判断哪一种有效，哪一种无效，所以使用体会方面更多是侧重于使用感受而非使用效果，供大家参考。参考价格方面，主要来源于amazon、drugstore、淘宝等购物网站及各大医院药房，以外币标价的统一换算成人民币。此外，这里介绍的基本都是成药，其实中药也有很多抗疤的方子，但是成分比较复杂，制作不易，暂时未作陈述，大家可以互相讨论或者在吧内进行交流。
1、康瑞保系列： 产地：德国、美国
德国原版——Contractubex
国内版——康瑞保（复方肝素钠尿囊素凝胶）
香港版——秀碧除疤膏（Contractubex treatment of Scar）
美国版——美德（Mederma skincare for scars）
美国儿童版——美德宝宝（Mederma for kids）
分类：
涂抹型，化学作用
参考价格：德国原版250元/50g
国内版 63元/10g
香港版 150元/20g
美国版 150元/50g
美国儿童版 120元/20g
成分表：（以美德Mederma为例）
Purified Water水、
PEG-4 醇类:保湿剂兼溶剂
Onion(Allium Cepa) Extract洋葱提取物
Xanthan Gum黄原胶
Allantoin尿膜素
Fragrance香料、
Methylparaben对羟基苯甲酸甲酯,防腐剂、
Sorbic Acid山梨酸,防腐剂
作用原理：独门秘方的——“洋葱提取物”，主要作用是抗炎、抗过敏，与尿膜素、肝素等共同作用，抑制造成瘢痕的纤维母细胞增生。
优点：
价钱便宜，适用面广，有凹坑疤痕使用了抚平的，也有凸起疤痕使用了平复的。新疤痕使用者反映较好，超过一年以上的疤痕效果不明显。开始使用时期早，由于新愈合伤口表面非常娇嫩，涂抹型药物基本都要等到14天以后才能用药。但康瑞保有的医生在伤口拆线完毕，以及痂脱落之后就会要求开始涂抹（但是有妈妈反映，痂脱落就马上擦康瑞保，结果把嫩皮弄破了。所以保险起见，用药还是不能太急，等一周比较保险）。
缺点：
也许是药效比较强劲的缘故，不少使用者反映，痒，太痒了。如果给孩子使用，记得时刻关注，不要让孩子因为痒挠破疤痕处。在amazon上查询美德的使用评价，也是一片叫痒声。
但美德宝宝版则是特别针对儿童研制的。药膏颜色是紫色，气味是水果葡萄味。最重要的是，应该是改良了配方，药性比较温和，但效果也许没有成人版的好。
使用体会：
该系列暂时只用过美德宝宝，因为其独特的颜色和香味，孩子接受程度很好，无瘙痒感。薄薄涂一层吸收后，会在表面形成一层洋葱皮状的薄膜。加拿大的医生和我说，此药的主要作用是软化疤痕，对特别严重的疤痕，效果有限。
使用建议：
可以考虑在早期先用温和宝宝版，避免刺激，降低瘙痒对孩子的刺激，慢慢适应后逐步专用药性强的版本。
2、芭克系列：
产地：美国
药膏版：（Kelo-cote Advanced Formula Scar Gel）
中文注名：芭克硅胶软膏
喷雾版：（Kelo-cote Spray）
儿童喷雾版：（Kelo-cote kids Spray）
分类：
涂抹型，物理作用
参考价格：
硅胶药膏版：220元/15g（美国价，国内医院开一般500多）
喷雾版：420/2.2oz
儿童喷雾版：300/1.1oz
主要成分：
聚氧化硅、二氧化硅
作用原理：前言已述
优点：
也是主流医院重点推荐药物，我在韩国和加拿大问诊的医生均推荐此药，从使用者的评价来看，中外患者的评价都不错。没有瘙痒感，对新旧疤痕都有效。
缺点：如果在国内医院开的话，价格实在太贵了。15g药膏版很不经用，喷雾版实际用起来也很快。
使用体会：
和其他硅胶药膏相比，质地最为厚重粘稠，干得最快。喷雾版使用更方便，涂抹更均匀轻薄，而且触感很清凉，能够减除一点疤痕的灼热瘙痒感。
使用建议：
1、所有硅胶涂抹类的药物均适用该建议，一定要尽量抹得薄一点，绝不是越多越好。说明书上反复提醒，抹上薄薄的一层覆盖住疤痕即可。因为这样药膏才会干得快，干了之后才能够形成有效的硅胶保护膜。如果抹多了，很久还没有干，就要把多余的擦去。切记切记，手下留药，薄薄的就好，多了影响效果不说，还浪费钞票。晓波医生临床观察到，这里还是持续保持伤口表面有一层湿润黏黏的涂层效果最好，很多家长问我一天涂几次，其实不限次数，要保持涂层就像化妆一样要及时补妆，看孩子的具体活动情况。
2、使用比较下来，喷雾儿童版和成人版似乎完全没有区别，区别好像仅仅在包装和产品容量上，从性价比上来看，还是直接买成人版好。
注意：
祖国造假人才太多了，刚引进已经有山寨了，有个叫“疤克”的是河南本土产的，绝对的山寨，和美国芭克没有任何关系。
3、美皮护：
产地：芬兰（母公司为瑞典墨尼克医疗用品有限公司）
美皮护（Mepiform）
中文注名：美皮护（自粘性硅酮疤痕护理辅料）
分类：
贴片型、物理作用
参考价格：
上海瑞金医院药房：大号，10 450px， 565元/片
南京鼓楼医院药房：大号，10 450px， 370元/片
美国amazon网站：大号，10*450px， 150元/片（有单张和5片装）
成分：
有机硅、硅酮
作用原理：前言已述
优点：
同为主流医院推荐药物，是硅胶贴片型药物目前口碑最好的代表。首先超薄，其次帖服性好，第三有防护紫外线的功能，因为西医一般认为疤痕要避免紫外线照射，以防色素沉淀。第四还防水，洗澡也不会脱落。
缺点：
首先当然是贵，如果疤痕面积大，在国内买的话实在是太烧钱了；其次，和同类的疤痕敌、疤痕贴相比，美皮护是最不经用的，大概三四天，最长一周就要换一次；第三，如果使用不当的话，很容易脱落，不好贴。此外，因为太薄，对疤痕的加压力不够。
使用体会：
超薄，肉色，体感舒适度和美观效果都比较好，夏天也不会太闷，第一次使用时粘性最好，后面粘性程度下降较快。因为太薄，很容易卷皱，黏在一起。
使用建议：
必须每天清洗，在完全干燥的皮肤表面使用，不能有药膏、油脂、水渍残留。否则，轻则贴不牢，重则会导致覆盖处的皮肤发湿疹，起水泡。在使用初期，最好不要一次性贴太久，要循序渐进。给皮肤一个逐步适应的过程。如果需要与康瑞保等药膏合用，应该在涂抹过药膏后等上一段时间，待药物吸收之后，擦去表面残留药膏，再贴美皮护。或者白天涂药，晚上贴。在外面加上弹力套等固定物，更容易帮助美皮护固定。
4、舒痕系列：
产地：美国
一代产品：舒痕（Dermatix）
二代产品：倍舒痕（Dermatix Ultra - Advanced Scar Treatment）
分类：
涂抹型，物理作用
主要成分：
聚氧化硅、二氧化硅
参考价格：
280元/30g
作用原理：前言已述
优点：
国内医院新近引进较多，也有较多医师推荐，二代倍舒痕添加vc成分，增加疤痕褪色作用。价格比芭克实惠。
缺点：
除网购海淘外，国内难买二代产品，想要买到更好的倍舒痕还是只有靠海淘。此外，据说对凹陷疤痕及一年以上凸起旧疤痕完全没有作用。
使用体会：
质地比芭克稀薄，干的速度稍微慢一点。
使用建议：
同芭克。
注意：
国内医院的舒痕硅胶贴片为国产，和该系列没有关系
5、疤痕敌
产地：英国
Cica-care Silicone Gel Sheet
国内引进版翻译为仙卡疤痕敌
分类：
贴片型、物理作用
参考价格：
上海瑞金医院药房：300px X 62.5px/片/盒 400元
美国amazon网站：amazon上15*300px/片/盒的200-400元不等。成分：
有机硅、硅酮
优点：
原料和原理其实都和美皮护差不多，但经用，价格比美皮护实惠。清洗、干燥以后粘性减退程度小，洗洗换换最多可以用上一个月，直到粘性严重不足或变薄为止。还有一个很重要的优点就是因为其质地厚重，所以加压效果要好过美皮护。
缺点：
因为比美皮护厚很多，所以在夏天，以及使用时间较长的时候，会感到闷热。也有不适感，不像美皮护贴上去会有完全忘记贴着点什么的感觉。粘性比美皮护点差。
使用体会：
透明质地，3毫米左右厚，但用在脖颈等部位不易贴合，易脱落。
使用建议：
基本同美皮护
6、积雪苷霜软膏
产地：中国
分类：涂抹型，化学作用
参考价格：15g装30元左右
主要成分：
积雪草
作用原理：
主要功效是消肿解毒，去热利湿，正对应治疗烧烫伤这种易积聚内火热毒的外伤；
优点：
是中成药中抗疤痕的代表药物，也是国内大医院最常推荐使用的药物，治疗案例众多，基本认可疗效。价格便宜，使用者众多，反馈效果不一，但总体说对新生疤痕和旧疤痕都有作用。产地很多，上海、浙江都有。如果是在正规药房医院购买，应该不用担心假药的问题。
缺点：
有反馈意见认为药性比较温和，见效较慢。
使用体会：
白色药膏，涂抹后瘙痒感不严重，需按摩5分钟帮助吸收，5分钟后可以看到白色药膏基本被吸收。感觉是有软化平复效果的。
使用建议：
医学资料上显示，临床同时配合积雪苷片剂口服，治疗烧烫伤增生疤痕的效果会更好。
7、疤痕止痒软化乳膏
产地：中国
参考价格：根据不同厂家出品，基本价格在每20g装80元上下，也有不同厂家出品。但比较受认可的，口碑比较好的是成都东洋百信和四川璇美。
主要成分：
五倍子、威灵仙、牡丹皮、泽兰、冰片、薄荷脑、樟脑、水杨酸甲酯等中药成份研制而成，纯中药制剂（东阳百信版）
作用原理：
活血、祛湿、止痒
优点：从品名上就对功效一目了然，止痒，软化，有坚持使用的患者反馈效果不错，最主要集中在止痒效果上。
缺点：找了很多地方都没有买到，上海九院、瑞金都没有的开。
8、其他辅助类药物：
此外还有一些产品可以用于上述专业药物的辅助治疗，严格来说不算药物，但可以起到褪色，促进皮肤生长的作用。
1）：维生素E：主要功效是可以保持皮肤的湿润度和柔软度，在加拿大的时候，医生说，如果孩子烧烫伤面积较大，用硅胶药物等成本会很高。可以考虑配合用维生素E涂抹疤痕处，按摩5分钟吸收。随时感觉皮肤干了随时擦。
2）左旋C精华：主要功效是褪色，也可以帮助皮肤自我修复。我家试用了加拿大医生开的10%浓度的维生素C精华，一天一到两次，用量不要太多，褪色效果还是很明显的。但注意左旋C精华的浓度从10%-20%不等，10%即可，太高的话会太刺激。另外维生素C很不稳定，非常容易氧化。买的时候要注意生产日期，新鲜的左旋C精华应该是无色的，氧化后会逐渐变深，开瓶3个月内要用完，避光低温保存。
3）薰衣草精油：源自法国的精油芳疗现在在国外也是和中医一样，算作常规西医治疗外正规的治疗方法了。薰衣草精油可以促进皮肤生长修复，疤痕褪色。但购买的话要注意正规品牌正规店家，精油假货很多。我尝试的是澳洲的国宝产品茱莉Jurlique。
4）著名的贵妇化妆品“la mer”的浓缩再生精华（The Concentrate）和经典面霜（Cream）：这个不算药，只是美容品，而且价钱非常贵，所以应该说性价比不高，有条件的朋友可以尝试一下。我们用在受伤较轻的脸部，改善干燥脱皮的效果很好，使用前要在掌心捂热，所以也会在蜡疗后皮肤温热的时候用。
那么如何配合使用这些不同形态、不同功用的药物，达到抗疤效果最大话的目的呢？我个人的意见如下：
对于化学作用型的药物，为了防止不同的药物的有效成分互相冲撞作用，这类型的药不适合同时使用，但是可以轮流使用一段时间，以克服疤痕对这些有效成分的耐药性。
对于物理作用性的药物，由于这类型的药物主要成分都是硅酮，因此如果同时使用这些药物，比如涂上芭克，再贴上美皮护，并不能得到叠加效果的，其实用一样就可以。但是也可以算作双保险，避免药物脱落或者贴膜松掉，因为硅胶药物必须坚持每天20个小时以上疤痕被硅膜覆盖，才能有效发挥作用。
从我们自身体会，还有别人家的经验看来，化学作用与物理作用的药物是可以配合操作的。但一定要注意，不能同时使用。比如康瑞保和美皮护是可以配合使用的，但是不能擦好康瑞保就马上贴美皮护，一个是可能贴不住，最重要是容易产生过敏反应。
此外，无论用哪一种药物，一旦发生疤痕皮肤起疹子、出水泡，甚至破损，就必须马上停用一切药物及物理治疗，耐心等待皮肤正常才能再继续用药，进行抗疤治疗。
对于刚刚愈合的伤口，由于新生皮肤比较娇嫩，马上用药很可能导致新生皮肤破损。所以通常建议在愈合1-2周后，感觉新生皮肤长得比较结实点了，再用药物进行抗疤。初次用药时间短一点，逐步增加。
（截止2011年7月8日，28个月大。深二度烫伤受伤6个月，受伤1月后求医，4个月后痊愈。伤口愈合期自3月10日开始，6月17日全部愈合）：
上午：起床后，抹积雪苷霜软膏，按摩2分钟吸收
早饭后，中医疤痕药蜡疗，1个小时，蜡疗后洗澡，趁皮肤温热，涂上la mer精华及面霜按摩
蜡疗完洗澡后，擦去表面多余药膏等，滴1-2滴左旋C精华按摩（因为这个时候皮肤表面已经比较凉了，维C不易氧化），之后涂芭克（或倍舒痕），等干燥后贴上美皮护，外加弹力套包扎。
下午：取下包扎，擦净，抹积雪苷霜软膏，按摩2分钟吸收，
趁孩子午睡，中医疤痕药蜡疗，1个小时，蜡疗后洗澡，趁皮肤温热，用lamer或者薰衣草精油按摩。
半小时后，清洁皮肤表面，滴1-2滴左旋C精华按摩，之后涂芭克（或倍舒痕），等干燥后贴上美皮护，外加弹力套包扎。
晚上：临睡前，洗澡，把疤痕皮肤全部擦干净，换上新的美皮护，弹力套包扎。
如果夜间发现弹力套、美皮护脱落，但又不方便再包扎的，涂上硅胶类药物补救。
上述流程并不是一成不变的，应该随着孩子的受伤阶段、治疗接受程度、以及气候、季节变化而调整。
疤痕颜色加深，在疤痕类型中称为“色素沉着”，是指主要与黑色素有关。黑色素主要受身体内部内分泌失常过多而形成，也与阳光紫外线的照射有关，还与化妆品里所含的化学物质有关。对于老一辈所说的吃酱油，使得颜色加深的说法是没有科学依据的。因为酱油含有多种维生素和矿物质，是以麦、豆等原料经过发酵而成的一种调味品，尽管酱油颜色呈褐色，但进入胃肠道后，已被消化成简单的物质然后吸收，不会影响皮肤的色泽，所以吃酱油并不影响疤痕颜色加深，所以疤痕者不用过于担心。
