Question

肝硬化怎么治疗？

Answer 1

肝硬化的治疗方法如下：

1、代偿期：以病因治疗为主，只要能够找到病因，就要进行病因治疗，比如病毒性肝炎引起的肝硬化，抗病毒治疗非常关键。经过抗病毒治疗，肝硬化能够在一定程度的逆转。目前对于乙肝和丙肝都有较好的药物，经过有效的抗病毒治疗，让病情不再进展，或者在一定程度上已经变成肝硬化再逆转回来。
如果是酒精性肝炎引起的肝硬化，戒酒非常关键，患者经过戒酒以后肝硬化停止发展，甚至治愈。
所以对于代偿期肝硬化，要去除病因。在病因治疗的基础上，可以适当的去抗纤维化，如果肝脏还有炎症活动，控制肝脏炎症；

2、失代偿期：除了病因治疗之外，重要的是控制并发症，比如病人由于大量腹水出现自发性腹膜炎、腹腔感染，应积极给予抗感染治疗，经过有效的控制感染以后，腹水可能会减少或者消失；如果存在低蛋白血症，补蛋白也比较重要；消化道出血常常是由于门脉高压所造成，应积极使用胃镜止血；肝性脑病是由于有毒物质无法排泄，可能会用药物来降低毒性物质的产生或者降低毒性。也可以使用润肠通便的药物将肠道中的毒素尽快排出去，对治疗也有帮助。

Answer 2

抗病毒药物：可逆转肝纤维化和早期肝硬化。治疗代偿期乙肝肝硬化首选恩替卡韦、替诺福韦等药物，具有抗病毒强、耐药性低的特点。此期肝功能相对好的患者也可选则干扰素治疗。代偿期或失代偿期丙肝患者一般首选抗病毒药治疗，如索磷布韦+达卡他韦等药物，且必须在有经验的医师指导下服用。其他：肝硬化的药物治疗还包括一些对症治疗及对并发症的治疗，例如有腹水患者联合使用利尿剂，如螺内酯联合呋塞米，必要时可酌情配合输注清蛋白；有细菌感染时需加用肝毒性小的抗生素等。

Answer 3

患者如果有肝硬化，不管是病毒性肝炎，还是酒精性肝炎引起的肝硬化，都没有特效的药物。肝硬化的患者首先要寻找引起肝硬化的病因，最常见的就是由于病毒性肝炎，进一步引起患者肝硬化。对于病毒性肝炎引起的肝硬化患者，首先要积极控制病毒复制，在病毒复制期间，如果合并谷丙谷草转氨酶升高，就要积极考虑在保肝治疗的同时，予以抗病毒治疗。只要病毒复制控制住，患者肝硬化的进程就会被打断。患者可以尝试服用中成药物，如鳖甲软肝片等，积极治疗一段时间，看患者的肝脏有无变软。对于肝硬化失代偿期患者，最彻底的治疗方式就是进行肝脏移植，肝移植后肝硬化多可得到治愈。

Answer 4

肝硬化没有特效药，肝硬化的治疗主要是两大方面：一个是针对病因进行治疗；另一个是针对并发症进行治疗。

病因方面，比方说针对乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒进行治疗，减少肝细胞的进一步的破坏；酒精性肝硬化则需要戒酒；自身免疫性的肝病则需要应用激素或者免疫抑制剂这一类的药物来进行治疗。