有乙肝能生孩子吗?乙肝对生小孩有影响吗?

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夏末蔚曳9680
2022-10-11 · TA获得超过2068个赞
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大家都知道乙肝是一种传染性疾病,是通过血液和口水传播。不少乙肝患者困惑,乙肝对生小孩有影响吗?关于,有乙肝能生孩子吗?乙肝对生小孩有影响吗?我来为您一一解答!
有乙肝能生孩子吗
乙肝主要通过血液传播,但也可通过性传播、母婴传播及父婴传播,我国是乙肝病毒感染的高发区,有超过1亿人是慢性乙肝病毒的携带者,他们除了乙肝病毒指标为阳性外,身体并无不适,能够正常生活和学习。但是,许多人害怕把乙肝病毒传染给下一代,而放弃了生育。那么,乙肝病毒感染者究竟能不能生小孩呢?广州市第一人民医院消化内科主任医师周永健表示,只要及时就医,治疗得当,乙肝患者完全可以照常生小孩。

乙肝对生小孩有影响吗 1.父或母感染乙肝都可能传染胎儿
母婴传播是乙肝感染的主要途径之一。据了解,我国高达50%的慢性乙肝病毒感染者是经母婴传播造成的,并且感染时年龄越小,成为慢性携带者的概率越高,因此阻断乙肝母婴传播是防治的重点。父亲为乙肝病毒携带者,对下一代也有影响。一是造成乙肝病毒的传播,但几率要远小于母婴传播;二是有可能把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。周永健谈到,父婴传播虽然几率较小,但也要注意防范。特别是男方为乙肝病毒携带者,女方未感染,女方必须及时接种乙肝疫苗,防止乙肝病毒经由男方传染给女方,再由女方进行母婴传播。

2.活动性肝炎患者病情控制再生育:
但是,生育并非是乙肝病毒感染者的禁忌。周永健提醒,育龄女性在生育前应进行乙肝五项的医学检查,若无抗体保护者应常规进行乙肝疫苗接种,以防止女性在怀孕期感染乙肝病毒。如果本身已经是乙肝病毒感染者,就应该在生育前进行全面的肝功能检查,评估病情的严重程度,若是活动性肝炎或肝硬化患者,应该先进行治疗,待病情得到控制再考虑生育。

另外,给乙肝母亲生下的新生儿进行乙肝疫苗接种,是一种十分有效的阻断母婴传播的方法。新生儿第一次接种在出生24小时内,第2次在满1个月时,第3次在满6个月时,即常说的“0、1、6方案”。患大三阳的女性,还应在怀孕的7个月、8个月、9个月分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白,胎儿出生后先注射一支高效价乙肝免疫球蛋白,再进行疫苗接种。

3.不建议“大三阳”患者母乳喂养:
新生儿进行了有效的乙肝联合免疫之后,母乳喂养应该是安全的。但多数专家仍不建议大三阳患者进行母乳喂养。此外,乙肝父母要特别注意个人卫生和婴儿卫生,勤洗手,婴儿的玩具和生活用品也应经常洗涤消毒;平时也不要口对口地亲吻孩子,更不要咀嚼食物喂养孩子。

乙肝妈妈母乳喂养需注意
1、接受母乳喂养的孩子,乙肝疫苗一定要按时全程接种,建议有条件的话,可以考虑在孩子出生后15-30天,注射第二针乙肝免疫球蛋白。

2、定期监测血中的乙肝病毒标志物和HBVDNA滴度,如果表面抗体阴性或滴度较低,表示孩子缺乏保护性抗体,应考虑停喂母乳,及时进行乙肝疫苗接种,等到保护性抗体产生后才可母乳喂养。

3、如出现感染的情况,应及时停喂母乳,并咨询专业医生进一步处理意见。

4、由于乙肝病毒主要通过血液传播,消化道是不传染乙肝的,但在婴儿消化道如口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有炎症、水肿、破损、溃疡时,母乳及母亲血液中的(比如母亲乳头有破裂)乙肝病毒可进入毛细血管,再进入血循环而可能引起乙肝病毒感染。所以这时则应暂停母乳喂养;

5、母乳喂养要规律。一般3~4小时一次,喂哺时间一般在10-20分钟内喂完。喂完奶后,建议妈妈把孩子抱起来拍奶嗝,将吃奶时吞入的空气排出,避免吐奶。乙肝妈妈如果按需喂养、时间不规律,孩子的胃排空时间不够,特别是有的孩子可能还是混合喂养,这种情况下不规律喂养可能会造成孩子消化紊乱、腹泻、吐奶,呕吐可能会引起胃食道返流性食管炎,而导致食道黏膜损伤,增加了乙肝病毒感染的风险。

6、母乳喂养时间不宜过长,建议喂养到孩子出生后的第6个月。在出生6个月以后,孩子该添加辅食喂养了,这时候就可能出现一些食物过敏、消化不良等喂养不耐受,可能会造成胃肠道炎症。这时候再母乳喂养,感染的机会就会增加。另一方面也考虑到在6个月的时候,第三针乙肝疫苗刚刚打完,孩子体内可能还没有产生保护性抗体,或抗体水平低,喂养也就有一定的风险性。如果在第7个月检查的时候孩子抗体滴度很高,没有发生胃肠道不耐受等问题,也可以考虑继续喂养,但我们强调,孩子一定要坚持长期随访,监测乙肝表面抗体滴度,一旦抗体滴度很低,则及时停喂母乳。

7、哺乳时应注意:妈妈喂奶前应用肥皂洗净双手、清洁乳头,以减少接触传播的机会,也可以减少孩子胃肠道细菌感染。

8、妈妈应注意避免吃一些引起婴儿过敏的食物,比如突然发现孩子起湿疹了,可能就是由于妈妈刚吃过某种食物,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、花生、海鲜,或其他动物蛋白或植物蛋白造成的。因此妈妈的饮食也要注意,回避造成婴儿过敏的某种饮食,以免造成孩子过敏性性肠炎,增加感染风险。
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